性病性淋巴肉芽肿

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性病性淋巴肉芽肿

又称为腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病,患者大部分为男性。

[病原体]
由沙眼衣原体Ll,L2,13血清型引起,人是沙眼衣原体的天然宿主。
[传染途径]
主要通过性交传染,偶可通过接触患者分泌物,或通过口淫及肛交传染。
[临床表现]
1.潜伏期5—21天,平均7—10天。
2.好发部位:男性的阴茎体,冠状沟,包皮及龟头;女性的大小阴唇,前庭,阴道口及尿道口等。
3.皮损特点:早期为浅表的溃疡,单发或多发,无明显自觉症状,数日后自愈,不留疤痕,1—4周后,大部分男性思者出现单侧腹股沟淋巴结肿大,称为第四性病横痃,淋巴结可破溃化脓,数月后愈合形成疤痕,女性除腹股沟淋巴结肿大外,还常引起直肠及直肠周围炎,长期的炎症可导致直肠狭窄。
4.全身症状:在发生淋巴结炎时,患者有发热、寒战、关节痛等症状。
[实验室检查]
1.血清学检查:补体结合试验,免疫荧光试验等。
2.衣原体培养。
[治疗]
1.强力霉素:100m8,每天2次,连服21天。
2.四环素:500mg,每天4次,连服21天。
3.红霉素:500mg,每天4次,连服14天。
4.复方新诺明:1.0mg,每天2次,连服14天。