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关于镁离子的数据

  黑龙江张秀萍问:想在临床中使用硫酸镁治疗血管痉挛性疾病,
但不了解镁离子的蓄积量、中毒量、饱和量、半衰期,以及人体每日
需要量等相关数据,查了许多资料均未查到。

  现请北京天坛医院王孝蓉副主任药师予以解答,不知是否能够解
决您的问题?
  有关硫酸镁注射液的问题,回答如下:

  镁是人体营养所必需的微量元素,从数量上讲,仅次于钙、钠、
铁,在人体内是占第4位的阳离子,在细胞内仅次于钾。一个70kg体
重的人,体内含镁总量约35g,53%分布在骨组织中,27%在肌肉里,
19%在软组织中,0.5%在红细胞中。血浆仅占0.5%,血镁浓度为0.
8~1.2mmol/L,即1.6~2.4mg/dl。人体镁的来源主要是依靠小肠
从食物中吸收,经肾排出体外(99%);镁的每日需要量约0.15~0.
175mmol/kg。镁的致死量:小白鼠静脉注射1100mg/kg。
  镁的功效是维持人体神经冲动的传递和神经肌肉应激性,激活多
种生物酶的活性,同时也是形成骨骼的重要材料。镁制剂口服可致泻
利胆,肌肉注射、静脉注射可抗惊解痉,成人注射硫酸镁5~7.5g/d,
不宜超过10g,治疗子痫最大量为15g/d,用于抗惊厥血镁浓度可达4
~6q/mEq/L。
  血镁如同血钙,不能反映机体中镁的总量,低镁血症不同于镁缺
乏,测血镁时,超过2.0mmol/L(4mEq/L)即有中毒,超过12.5mmo
l/L(25mEq/L)即将死亡。镁中毒可用注射葡萄糖酸钙10~20ml解
救。当血镁>5mg/dl时,即表现肌无力、深反射减退及血压轻度下
降;血镁在8~12mg/dl时,即表现瘫痪,呼吸困难,心电图PR间期
延长,室性传导阻滞;血镁在15~18mg/dl时,即表现谵妄、木僵、
昏迷、心脏完全性房室传导阻滞直至停搏。血镁低于0.5mmol/L时,
就应立即从静脉补充镁。
  血镁以3种形式存在:离子化镁、复合物镁和白蛋白结合镁。
  以上材料仅供参考。