在许多人眼里，尿失禁大多是和婴幼儿相联系。可最近在第六届
中华泌尿外科学术会上，第三军医大学西南医院泌尿中心和北京大学
泌尿外科研究所一项调查，让同行们唏嘘不已：被随机抽样的北京和
重庆两地18岁以上的1001位健康成年人中，竟有289人患尿失禁，占2.
.9％。其中近七成的人从未看过病，前往就医者也只有2.4％人去找
泌尿科医生接受正规的治疗。那么，导致成人尿失禁的原因是什么？
为什么尿失禁患者就诊率低？人们认识上有哪些误区？记者近日采访
了第三军医大学西南医院泌尿中心主任宋波教授。
　　对于成年人来讲，尿失禁无疑是一种泌尿系统疾病。据专家介绍，
造成尿失禁的原因很复杂，像泌尿系炎症、梗阻、损伤，以及神经系
统或妇科疾患、精神紧张等都可造成一过性的或短期尿失禁。而一些
较大的盆腔手术、老年退行性变如前列腺增生、肿瘤等则可导致严重
的尿失禁。宋波教授目前是国际尿失禁控制协会新加坡亚太尿控理事
会成员，他说，尿失禁从90年代中期已成为世界5大疾病之一，越来
越引起各国的重视。在发达国家，成人尿失禁发病率并不低，如美国
39％，德国27％，据推测，亚洲发展中国家发生率还要高。宋波教授
等人进行的上述调查，是亚太地区调查计划之一，也是我国首次有关
尿失禁的调查资料，尽管样本不大，但发病概况不难从中窥见一斑。
宋波教授说，患有尿失禁的人，生活是非常痛苦的，巨大的心理压力
会让他们时常感到喘不过气来。担心身上出现难闻的气味，迫使他们
不敢参与社交，远离人群，甚至连家庭生活都会受到影响。
　　宋教授等人在调查中发现，许多患有尿失禁的人不就医，主要是
缺少对疾病的理解和认识。他们有的说中气不足，不能收敛；有的认
为与性生活过度有关，怕人笑话，羞于启齿，私下找“黑医”了却心
病。宋波教授对这种现象十分担忧，他认为，尿失禁不仅病因复杂，
分型也很多，有的尿失禁本身就是危险信号，如中老年男性前列腺肥
大或前列腺肿瘤都可引发充溢性尿失禁，膀胱从未排空过，长时间潴
留的尿液毒性物质极易损害肾脏功能。宋教授接着说，过去临床上治
疗尿失禁，由于检查手段缺乏，只能对尿液进行形态学检查，很难找
到尿失禁的功能性病因。1994年，我国泌尿外科尿控学组正式成立，
尽管比国外晚了20年，但尿失禁控制治疗从此有了良好开端。记者了
解到，我国一些大医院目前已经开展尿动力学研究，搞清尿失禁的病
因基本没有问题。许多国外先进的治疗技术和药物也不断引入我国。
记者在学术会现场观摩了治疗女性尿道括约肌松弛的手术录像，据医
生介绍，手术创伤非常小，病人一般第二天就可下地。
　　记者了解到，尿失禁的控制目前在我国还没有形成“气候”。专
家们呼吁，千万不可轻视尿失禁，除需全社会重视外，更需要患者更
新观念，及时到正规医院就诊，因为美好生活毕竟要靠自己创造。

      徐晓宁  (2000.09.15)