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千金藤素治紫癜疗效几何
今年8月2日＜健康报＞刊出《“紫癜”难愈试用千金藤素》
一文后，许多网友的关注，纷纷信询问有关千金藤素治血小板减少性
紫癜的详细情况，特约请该文作者吕群教授再次撰文加以介绍。希望
能使你们满意。
《“紫癜”难愈试用千金藤素》一文的主要依据，是日本东京慈
惠会医科大学附属柏医院综合内科血液科的一项临床研究，此项研究
的目的是治疗血小板减少性紫癜是否可首选千金藤素。他们对13例早
期患者每日给予60毫克千金藤素，疗效判断标准是血小板每微升增加
5万以上为显效；增加2万以上、不足5万为有效；增加不足2万为无效。
研究结果，13例中显效6例，有效3例，无效4例。治疗2周后，有7例患
者血小板有所增加，其中增加5万以上者4例，增加2～5万者2例，2万
以上者1例，但血小板减少者也有3例（减少2～5万1例，减少2万以下
2例）。病期长的患者用药时间需较长，且血小板增加比较缓慢，往往
需要12周到2年，也有个别患者停药后血小板再次下降，此时可再次使
用千金藤素。千金藤素一般无明显副作用。研究人员认为使用肾上腺
皮质激素，其作用多为一时性的，从副作用方面考虑，以选用千金藤
素为好。是否可与激素类药物合用，尚需进一步研究。
千金藤素（Cepharanthin）又名西法安生、头花千金藤碱，为千
金藤植物中提取的一种生物碱，可使外周血白细胞增多，促进骨髓组
织增生，过去主要用于因肿瘤化疗、放疗引起的粒细胞缺乏症以及其
他原因引起的白细胞减少，为片剂，每片20毫克。对血小板减少性紫
癜治疗一般尚无记载，但根据柏医院的经验介绍，在用其他方法治疗
无效时，可试用，但在试用中必须密切观察血小板变化，如无效则应
考虑改用其他方法治疗，不要完全寄希望于此药上。由于本药使用机
会较少，购买有一定困难，因此可向肿瘤医院或专治血液病的医院以
及新药特药部寻求购买。
吕群 (2000.09.13)
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