患有黑色棘皮病的儿童，颈背的肤色会变深，是可能患上糖尿病的警讯。

　　近年来，二型糖尿病的儿童与青少年患者有增加趋势，并估计至少80%这类患者不知本身患病。

　　竹脚妇幼医院的一项调查显示，自1997年以来，医院共有超过50名青少年儿童被诊断出是第二类型糖尿病患者或是患有高血糖症（高血糖症如不尽早控制，会恶化变成糖尿病）。

很多人无意中发现患病

　　该医院儿科内分泌学顾问医生李伟仁受访时说，值得关注的是，大部分这类小病人是在前来治疗其他疾病如哮喘 、睡眠困难等问题的过程中 ，才无意中被诊断出他们其实患有糖尿病 。

　　卫生部1998年的全国健康调查显示，有超过一半的成人糖尿病患者在接受调查前不晓得本身患病。李医生指出，儿童患者也正面对同样的问题。

从小“恶补” 弄巧成拙 　　现年14岁的麦克（化名），向来超重。去年在学校身体检查时，医生建议他到医院接受更深入的检验，结果诊断出他患上第二类型糖尿病，现得长期服药和定期跟进病情。 吃什么都不‘管制’ 　　麦克的母亲受访时说，麦克出世时因体重过轻，较体重正常的婴儿轻了许多，当时她还想尽办法让孩子增肥。“也许是因为这样，他从小爱吃什么我都不会‘管制’，结果弄巧成拙。麦克在上了幼稚园后便开始发福 ，体重不断增加。” 　　她说，唯一庆幸的是孩子的病情发现得早，能及时控制。现在她也尽可能在家中下厨，减少麦克在外用餐的次数，让他吃得更健康。 现在注意饮食调养 　　麦克说，以前自己性格较内向，平时除了上学，多是在家中看电视或玩电脑。现在已开始多运动 ，如游泳、打篮球，从而有效控制体重。如今他会较注意饮食 ，少吃甜食和油炸食物；多吃蔬菜水果。

越早控制越能提高疗效

　　他说，过去一般上只有成人，才会患上第二型糖尿病。直到1994年，他只见过一名患上第二型的糖尿病儿童。不过，近年来，患者的年龄逐渐下降。最近5年，儿童患者人数不断增加。

　　李医生说，在患病的初期至中期阶段，有关儿童的颈项背部的肤色会变深，表皮的棘状细胞层增厚，看起来好像没洗干净的样子，这其实是一种称为黑色棘皮病（acanthosis nigricans）的疾病，是身体可能患上糖尿病所发出的警告讯号。

　　因此，他吁请家长如果发现孩子超重或是患有黑色棘皮病症，加上有家族糖尿病史的话，就应尽快让孩子接受血糖检验。若越早控制病情 ，就越能提高疗效。　　

　　我国目前有超过300名儿童糖尿病人接受治疗，其中60至70%在竹脚医院接受治疗。

　　李医生强调，儿童患糖尿病现象日趋普遍，不只限于本地，多个发达国家也开始面对这种情况。

每星期检验血糖至少3次

　　美国糖尿病协会和美国儿科学院今年初联合发表的医学报告也强调，超过10岁的超重儿童，若有近亲患糖尿病，就应尽早接受糖尿病检验。　　

　　樟宜综合医院内分泌与糖尿病专科医生李宗汉说，儿童患者应及早妥当控制病情。“这包括维持健康生活方式、每星期检验血糖至少3次，定期复诊检验等。”

儿童比成人难控制病情

　　他说，近年来医院也看到较多儿童因第二类型糖尿病前来求助。较之成人，儿童患者比较难控制病情 ，因为他们更排斥看医生及复诊，同时也害怕同学朋友知道他们的病情后会视之为“异类”。因此，家长需付出更多关怀和耐心，协助舒缓孩子的心理压力。

糖尿病知多少？ 　　糖尿病（diabetes mellitus）是指由于人体内所生产的胰岛素分泌量不足或是质地无效 ，导致葡萄糖无法进入细胞内而累积在血液中，以致血液中出现高血糖的一种慢性疾病。 　　如果不及早控制病情的话，人体的其他器官如心脏、肾脏和眼睛将受到破坏。世界卫生组织预计，10年后全球糖尿病患者将增至2亿4000万人。 糖尿病共分为两类 　　糖尿病共分为两类。第一类型的糖尿病患者，也称为依赖胰岛素糖尿病，目前没有避免的方法，较常发生在儿童和年轻人身上，病因可能是遗传，或者病毒感染，导致胰腺细胞出现变化，完全无法制造胰岛素。 　　第二类型则没那么严重，即胰腺无法有效地制造胰岛素 ，而须依赖药物来维持正常血糖水平。一般上这类型患者在患病初期可能没有任何症状 ，难以检验出是否患病。 患者须注意饮食 　　糖尿病患须注意饮食，如少吃含糖分、盐分、脂肪含量过高及高胆固醇食物。此外，他们也应定期运动，如游泳、跑步和骑脚踏车，从而帮助身体消耗血糖和脂肪，促进血液循环。

《联合早报》新加坡报道

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