流血等于流产? 早期妊娠出血原因多
电视剧集里,腹大便便的女角受过撞击后流血,镜头一转,剧情便交代她已经流产。真实的情况又是怎样呢?流血是不是等于已不幸流产呢?
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香港养和医院陈焕堂医生强调,怀孕期内任何阴道出血现象都是重要的警号,应该立刻请医生诊断。若以怀孕初期(首12周内)而言,孕妇的阴道出血可能包括以下的原因:
1) 流产;
2)
阴道及子宫颈病变,如子宫颈有息肉、子宫颈糜烂;
3) 葡萄胎;
4) 宫外孕。
先谈谈孕妇闻之色变的流产。陈医生指原来约有百分之十的怀孕最后的结果是流产。不少流产没有任何的原因,其余的则多因胎儿的发育出了问题,例如染色体数目不正常。
撞击不会引起流产
至于坊间以为碰撞会令孕妇流产,陈医生指一般跌倒或碰撞不会令胎儿出大问题,更遑论导致流产。陈医生解释假如胎儿本身出了问题,往后的撞击可能会引起出血,但不能以为撞击可以直接引起流产。
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超声波检查影象,图中为九星期大而发育正常的胎儿,身长大约两厘米。
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流产的征状除了阴道出血外,还有阴道出现深褐色(类似朱古力色)的分泌物以及肚痛。遇有这样的情况,孕妇应立刻找医生检查,看看胎儿是不是出了问题。医生会用超声波检查,以了解是否已经流产。
准妈妈一定希望知道预防流产的方法,还有曾经流产会不会影响以后再怀孕的机会。陈医生指大部分流产个案都是难以预防的,孕妇只可以小心留意身体状况,一出现以上的征状就应立刻接受医生检查。而流产通常不会影响下一胎的成功机会,可是一旦出现惯性流产(即连续三次流产),这些妇女需要再三检查,希望可以找出流产的原因。
其它引起早期妊娠出血的原因,包括宫外孕、葡萄胎、子宫颈息肉、子宫颈糜烂等,则可以归纳为下表:
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原因
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病征
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治疗
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宫外孕
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精子及卵子结合后停留在输卵管或其它不适合的位置,可以令输卵管破裂出血
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肚痛、阴道出血
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若输卵管未穿破出血,可以用药物治疗,否则要动手术清理
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葡萄胎
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精子及卵子结合后发育不正常,成为水泡状的“假胎”
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肚痛、阴道出血、恶性呕吐
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需要动手术清理,日后可能演变成癌症
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子宫颈息肉及子宫颈糜烂
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没有特别原因
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阴道出血(可能是性行为后引致出血)
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不会影响胎儿,所以只须清理息肉及糜烂的位置
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既然下体出血可能代表胎儿有严重问题,各位准妈妈应该小心注意自己的身体状况了。
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