怀孕保健重要环节:产前诊断
对于每位准产妇来说,最关心的莫过于胎儿的健康。要知道肚里的宝贝是否健康正常,产前诊断(Prenatal Diagnosis)实在不可或缺,因为这关乎腹中块肉的存留。
产前诊断知多少?
Q:
产前诊断的作用是甚么?
↑ 透过超声波观察第十二周发育正常的胎儿,头部和四肢已清楚可见。
A:
香港产前诊断中心/养和医院妇产科尹镇伟医生表示,「产前诊断主要了解胎儿肢体和内脏发展正常与否及有没有缺陷。」透过不同检查,可以得知胎儿是否患上地中海贫血症和唐氏综合症等病症。如果发现胎儿患有严重地中海贫血症、唐氏综合症或四肢发育不健全以至畸形等异常情况,而又无法补救,便须施行人工流产手术,以免诞下畸胎或死胎。
产前诊断主要包括甚么呢?
↑ 透过超声波观察第十二周发育出现问题的胎儿,由于染色体异常,颈后位置明显肿大。(绿色箭嘴所示)
产前诊断范围主要包括: 1‧超声波扫描──诊断胎儿的内脏和四肢是否有缺陷,例如胎儿是否患上唐氏综合症、出现脊椎裂(脊椎骨发展异常)或兔唇等情况 2‧检验染色体──检查染色体异常有没有出现异常情况,例如常见的唐氏综合症(Down's Syndrome) 3‧因子测试──透过夫妇二人的因子,得知胎儿有否患上遗传疾病,例如本港常见的地中海贫血症
有甚么方法可以取得胎儿组织,以检验胎儿的染色体和因子呢?
要取得胎儿的组织,可以透过下列方法: 一、抽羊水──主要是胎儿的尿液 二、绒毛测试──从胎盘抽取出来的组织 三、抽胎血──从脐带抽取出来的组织
产前诊断是否带有危险性?
产前诊断会有轻度危险性。例如抽羊水约有百分之零点五机会导致流产,而绒毛测试和抽胎血更分别约有百分之二机会导致流产。因此,胎儿母亲须自行决定是否接受有关检查。
本港胎儿发展出现问题的比率高吗?
据尹医生表示,在本港发现有问题的胎儿,约占总体的百分之二。而父母同时带有隐性地中海贫血的,则约有百分之七。至于唐氏综合症和脊椎裂等问题,分别不足百分之一。胎儿发生问题情况并不严重,各位「准妈咪」不必过于担心。
只有高龄产妇才会诞下患唐氏综合症(俗称「蒙古症」)的婴儿吗?
虽然年纪愈大的孕妇,诞下蒙古症婴儿的机会愈高,但据尹医生表示,其实高龄产妇与非高龄产妇诞下蒙古症婴儿的机会只是「一半半」而已。他解释,在所有患蒙古症婴儿个案中,只有约四成至五成的母亲年龄是在三十五岁或以上,其余个案的母亲均为三十五岁或以下。在过去检查中,多在高龄产妇身上发现怀有蒙古症胎儿,可能只是因为较少年轻孕妇接受有关检查而已。
地中海贫血症对胎儿有何影响?
地中海贫血症,是一种隐性遗传病。严重地中海贫血症,可分为甲型(Alpha)和乙型(Beta)。若夫妇二人均带有此病的因子,则胎儿发病的机会为百分之二十五。甲型可透过超声波扫瞄检查出来,若胎儿发病则会出现水肿的情况。然而,患有乙型严重地中海贫血的胎儿,直到出生时仍可以毫无征状,但在出生后个多月左右,便会出现贫血的情况,需要不断接受输血。可是,不断输血会使体内铁质积聚,影响到心脏、胰脏和肝脏的健康。根治的办法是接受骨髓移植。