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发热 是不是VD吃多了
  每年夏季小儿发热病人就增多,某些病儿全无感染症状,可能与
体温调节障碍有关。
  体温主要靠植物神经系统调节,植物神经分交感神经和副交感神
经两大类,交感神经兴奋使新陈代谢增加、产热增加,同时皮肤血管
收缩,散热减少。而副交感神经则相反,兴奋时使新陈代谢降低、产
热减少,同时使皮肤血管扩张和出汗,散热增加。
  小儿正处于生长发育阶段,其神经系统尚未发育完善,协调功能
较差,很易受气候、不良环境、精神刺激、喂养不当、疾病、药物等
各种因素影响而发生失调。常见的原因之一是应用含维生素D强化的
奶粉、麦乳精、鱼肝油、维生素D和各种钙剂等,使小儿维生素D摄入
过量。夏季小儿容易得到阳光照射,体内合成的维生素D增多,此时
应用维生素D和钙剂很容易使维生素D摄入过量。维生素D能促进小肠
对钙的吸收,使血钙持续升高,而钙能兴奋交感神经系统,使小儿血
管壁对血管紧张素的敏感性增加,皮肤血管收缩不出汗,使散热障碍,
故可引起发热。
  由体温调节障碍引起的小儿发热特点是:面色苍白、皮肤少汗、
头和躯干温度高而四肢温度较低,夜间温度常高于日间(与正常人日
间温度高、夜间温度低相反),24小时体温变化常超过1℃。有些小
儿还有精神烦燥、口渴、多尿、食欲不振症状。所以,对夏季发热的
小儿,如果是由应用维生素D引起,立即停用维生素D和钙剂,体温就
可逐渐恢复正常。至于由感染或其他原因引起发热的小儿,也应停用
维生素D及钙剂,以免发热加重。