问：我患耳鸣已经有十个月，看过专科医生，也给中医师针灸三个月，都不见好转。夜晚睡觉常常作梦，是不是跟耳鸣有关系？请问为什么会患耳鸣，有得治疗吗？有什么药吃吗？

　　麻烦中医师解答。

　　答：耳鸣可由多种原因引起，五官科方面有外耳病变（如外耳道炎等），鼓膜病变（如鼓膜穿孔、破裂等），中耳病变（如中耳炎等 ）。内科方面有急性传染病（如流行性感冒、脑膜炎等）。中枢性病变（如脑肿瘤等），药物中毒、高血压、内耳眩晕症及贫血等皆可引起。

　　中医认为，耳鸣一般多与肝肾有关，尤其与肾的关系最大，除了见于热性病外，一般多属慢性病，可分虚实两大类；由于病因不同，所表现的症状也不一样。

　　实证：多由肝火上扰，痰火郁结造成，前者耳鸣如闻海潮声；后者则两耳蝉鸣不断，两者都可伴有睡眠不安的症状，治疗方法是清泻肝火，化痰清火。

　　虚证：多由脾肾亏虚或病后体弱造成，耳鸣如蝉，由微渐重，劳动后加重；甚至会有头晕、健忘、多梦等症状，治疗原则是补益肝肾。

　　因此，临床上还须结合患者的整体表现，方能确定属于那一类证型，再对症下药。此外，针灸治疗亦分耳咽管堵塞和发炎所致的耳鸣以及神经性耳鸣，而采用不同的穴位针法，若针药结合，治疗一段时期，疗效会更好。