您想要的就是我们正在做的...

中风的首道防线

慢性病患高危倾向

  香港每年中风病人有一万五千至二万人,绝对不是个小数目。
  一直以来,医学界的焦点放在不要让曾中风的病人再来一次。但是,香港中文大学最新的研究发现,一些没有中过风的普通糖尿病或高血压病人,脑血管居然开始狭窄,而且它是其中一个引致中风的原因。于是,预防中风的防线立刻跳前──连第一次病发也不要。
  香港中文大学内科及药物治疗学系副教授黄家星称,威尔斯亲王医院及联合医院利用超声波仪器,一共检查3,074名不曾患中风但却患糖尿病、高血压、或高胆固醇病人,加上到中国河南省梁北县检查的590名县民,发现这三千多人中,四十岁以上的有7%患脑血管狭窄,是中国人最常见的中风原因。这与外国人中风原因不同,后者多是因颈项大动脉狭窄引起。

高危族应尽早预防

  黄家星指出,每年约有1%至2%脑血管狭窄的人中风。中风的遗害十分大,只有43%的病人复原,其余35%的会半身不遂,更有22%死亡。如能及早诊断谁人脑血管狭窄的话,便有机会阻止第一次中风发生。
  用药可望治疗脑血管狭窄,不过现在还未研究出来。他认为,病人仍可以做些准备工夫。「除了『年纪大』没有办法预防外,高胆固醇可以服药控制,血压可以服药控制,糖尿病又能以准时服药及戒口来控制。」

患慢性病危险倍增

  事实上,这几种状况控制不好,会增加病人脑血管狭窄的危险,犹如火上加油﹕

身体毛病-危险性(倍)
●糖尿病-1.5
●高胆固醇-1.7
●曾患心脏病-1.8
●年龄超过六十五岁-1.9
●高血压-2.2
●家人曾中风-5

  再看上述的研究,没有糖尿病、高血压或高胆固醇的人,才4%脑血管狭窄﹔只要患其中一种,狭窄人士的比率即上升至8%﹔有两种或以上的,更高达13%以上。可见无论有没有药物治疗脑血管狭窄,预防糖尿等毛病始终是最好预防脑血管狭窄甚至中风的方法。黄家星的健康忠告则是﹕「希望大家多做运动。」
  中国人因脑血管梗塞而中风的(上图),与脑血管出血(左图)而引起的比例为四比一。

预计患者续升

  脑血管狭窄是其中一个中风原因。中大根据一九九一年人口普查数据估计,香港老年人口不断上升,二○○四年将有229,000人脑血管狭窄,当中4,580人会中风﹔到二○二九年,形势仍然不妙,估计327,000名脑血管狭窄人士中,有6,540人最终中风。

听出来的问题

  血管有没有阻塞,医生凭一台低频超声波仪器及听觉,也可以分辨出来。
  黄家星称,想象小时候玩水喉时把喉口压扁,水受压后喷出来的速度自然快很多。狭窄的血管也一样,它令血液加速流过,医生藉超声波仪器便能听到血流急速的声音。又可以把血管想象成河流,河水遇上河的石头后会成漩涡而慢下来,超声波仪器也能把血液流速变慢的杂音反映出来。
  他又称,这台仪器不算昂贵,约十多万元。但目前只限用在参加研究的病人身上,要用它替所有有机会患脑血管狭窄的病人检查,取决很多因素,例如须待研究数据确立广泛检查的效益,及有没有资源等,故暂时不是每个病人都可以接受超声波脑血管检查。

认识中风病征

  每次谈及中风,不离再三提醒它的病征﹕

(1)左半身或右半身(包括面部)麻木、无力,甚至偏瘫
(2)视觉模糊、视野缩窄,甚至偏盲
(3)言语不清,包括发音不准或完全忘记事物的名称﹔不明白也不理解别人的话﹔阅读或书写困难
(4)吞咽困难、流涎
(5)头痛、眩晕或意识模糊

资料来源﹕《中风》小册子(香港威尔斯亲王医院出版)