妊娠合并戊肝危害相当严重，有报告显示，妊娠早、中、晚期戊
肝病死率分别达到1.5％、8.5％和21％。妊娠戊肝重症病例高达25％
～30％。产妇往往在分娩或流产后病情立即恶化，或分娩前一天急剧
恶化，迅速发生肝性脑病，产后出血也较多，死胎率亦高。
　　大宗戊肝流行病学调查表明，人群中以青壮年发病率最高。但是，
近年来我们发现，在散发病例中以老年病例多见。我们收治的60例戊
肝中，60岁以上竟占80％，成为老年黄疸中最常见的病因。
　　临床研究发现，戊肝病情并不像原来认识的那样轻，特别是老年
散发性戊肝的病情相当严重。病人多有非常明显的消化道症状，胆道
系统损伤突出，黄疸多持续加深，且黄疸期长，在恢复期的残留黄疸
不易消退，常发生胆管炎、胆囊炎等合并症。
　　戊肝病程较长，至少2个月，多为3～4个月，甚至超过半年。由
于病程迁延，肝脏功能不易恢复，常出现血浆白蛋白降低和白、球蛋
白比例倒置现象，给人一种“慢性肝炎”的印象，且凝血酶元活动度
小于40％者也不罕见。
　　戊肝的病死率较高，达到2.5％，而甲肝病死率为0.1％，乙肝（
不包括肝硬化）为0.9％。我院戊肝病死率则接近5％，这可能和老年
患者多有关。
　　戊肝的发生并不像其他肠道传染病以夏秋季为多，而是一年四季
均有分布，看不到夏秋季高峰，冬天并无明显减少，以散发或小流行
为主。
　　戊肝的传播渠道现已肯定是通过肠道（粪—口途径）传播的，但
散发病例可能存在肠道外的传播问题。国外学者发现可能经过血液传
播戊肝，在一些供血员的血液中检测到了具有传染性的戊肝病毒核酸。
我们发现有些戊肝病人，家庭条件很好，平时特别注意饮食卫生，不
知从何处感染了戊肝。追问病史，有人的确接受过血制品注射，或有
不洁注射史，这为预防戊肝提供了新课题。