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脑卒中早期康复意义重大

  健康报讯(记者刘燕玲)积极开展急性脑卒中病人的早期康复训
练,无论是对降低病人的神经功能缺损程度,提高生活自理及运动功
能,还是防止合并症的发生,都有显著意义。这是前不久召开的第五
届全国脑血管病学术会议得出的结论。
  急性脑卒中的早期康复,是国家科委“九五”攻关课题。课题协
作组对脑卒中早期康复的有效性、必要性、最佳开始时间以及康复的
机制进行了探讨。他们采用随机对照法,设早期康复组(7天以内)
与无康复组对照;延迟康复组(两周以内)与无康复组对照;早期康
复组与延迟康复组对照;脑梗死康复组与脑出血康复组对照,观察指
标为运动功能量表(FMA)、神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL、
Barthel指数)以及常见继发合并症发生率(足内翻、足下垂、肩关
节半脱位),观察时间为28天。结果显示,急性脑卒中早期康复无论
是7天以内还是两周以内开始,均比未康复者在各方面有显著改善,7
天以内康复与两周以内康复效果无显著差异,脑梗死康复组与脑出血
康复组对照效果无显著差异。
  北京中日友好医院的同类研究也表明,经过科学系统的康复训练,
早期康复组的基本治愈和显著进步率达66.6%,比无康复组的26.6%
明显提高。早期康复还可以防止和减轻废用综合征的发生,对步行恢
复有明显优势。