青壮年烧伤病人易患恐怖症

　　健康报讯 解放军253医院一项研究结果表明，难以忍受的痛苦、
频繁的创面换药、手术植皮以及后期整形等，均可引起烧伤患者精神
上的强烈反应，患上恐怖性神经症（简称恐怖症）。研究提示，此症
的发病主要集中在社会角色意识较强的青壮年。
　　近年来，解放军253医院烧伤整形科通过对43例恐怖症患者的年
龄、性别、烧伤严重程度和创面处理方法与恐怖症的关系进行研究发
现，恐怖症发生率与年龄有密切关系，高发人群主要集中在社会角色
意识较强的青壮年。据分析，这与他们的社会经验、对疾病和创伤刺
激的抵御能力及心理发育的成熟程度均增加有关。据介绍，烧伤恐怖
症有4种：单一恐怖、处境恐怖、伤病恐怖、社交恐怖。观察发现，
小儿以单一恐怖和处境恐怖为主，成人以伤病和社交恐怖为主。
　　此外，采用包扎疗法后的恐怖症发生率高于暴露疗法。这是因为
接受包扎疗法的烧伤患者，换药前心里体验着以往痛刺激经历，换药
后对创面失望情绪极易产生落差，而强化已有的焦虑、恐惧、回避、
悲伤。而暴露疗法，创面涂药的疼痛刺激弱于包扎后更换敷料，患者
能粗略了解自己创面的变化，心理上占主动地位，心理适应程度强于
包扎疗法。手术植皮修复烧伤创面、矫正挛缩畸形及改善功能时，也
会引起恐怖症。
　　在临床症状方面，除了恐怖症中心症状恐惧、焦虑、悲伤、抑郁
外，植物神经功能紊乱为其主要临床表现。常见的症状有颤抖、口干、
头晕、失眠、烦躁、血压升高、恐惧凝视、逃避意向，大小便失禁或
者虚脱。
　　研究人员认为，对烧伤恐怖症应采用综合治疗手段，包括药物治
疗和心理治疗。把握好烧伤创面的处置，治疗方法的选择，手术时机，
功能重建及美容成形问题，可以减少烧伤后恐怖症的发生率。
　　（马艳军）