中国的医疗卫生事业，走过了难忘的历史时期。以控制传染病为主的第一次卫生革命，在党和政府的领导下，已取得了世界瞩目的成功。现在，第二次卫生革命早已到来。

    与五十年代相比，本市急性传染病在人口死亡原因中，已由解放初期的第二位降至第十位以后，本市疾病谱发生了很大的变化，脑血管病、心血管病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为北京人疾病谱的前四位大敌。

    慢性非传染性疾病的增加，是一个全球性的问题。抽烟、酗酒、久坐、咸食、不运动……世界上上亿人正在采取这些危险的生活方式，而由此导致的“富贵病”、生活方式病也正严重地威胁着人们的健康。欧美国家如是，亚洲国家如新加坡、日本等也如是。1979年，美国根据200多项研究和100多位专家的结论，发现不良生活方式和行为，已占死亡因素的48％，从而发出了沉重的警告：“我们已自毁于自我创造的生活方式和行为；自毁于自己创造的环境污染；自毁于有碍健康的社会存在。”为此，美国提出了22个健康目标，包括运动、营养、禁烟、防止酗酒和吸毒等。风靡一时的有氧健身运动也首先在美国兴起。从80年代末期开始，美国的预防保健费用控制在一定的水平上。我在巴西看到，休息日男女老少都在跑步运动，到处都有足球场，真是足球的故乡。巴西人民的运动意识、健康意识，给我留下了深刻的印象。战后，日本也十分重视群众的健康教育，提出“一杯牛奶改变一个民族”的思想，从孩子的健康抓起。事实上，我国的全民健身运动也早已开展，过去一到休息时间，大家都出去做操、打乒乓球，北京人的健康水平也迅速提高，平均期望寿命越来越长。

    但是，随着改革开放的深入，人民生活水平在不断提高的同时，不良生活方式和行为造成的健康问题也日益显现。世界卫生组织曾经给健康下过一个定义：“健康已不是没有疾病或者不虚弱的状态。”没有病、不住院，不等于身体好。“财富跟着疾病跑”、“腰带越长，寿命越短”已成了对一些人不良生活方式的形象比喻。据统计，北京市已有200万人患高血压，糖尿病人有40到50万人，患癌症的人数也在不断增加。这些疾病给北京带来了沉重的负荷，使医疗卫生费用大大上涨，上涨幅度远远超过北京市国民经济的发展速度和水平。

    对此，北京市政府高度重视，1995年成功引进联合国计划开发署的一个健康促进项目，开始了对北京市7种慢性非传染性疾病的干预、政策改革、疾病监测、居民危险因素控制等一系列健康促进行动。从1996年到1999年，我们已对北京市城区居民行为危险因素进行了37次逐月监测，包括吸烟、酗酒、高血压意识、不合理膳食、静坐的生活方式、体育锻炼和体重超重等，监测范围覆盖了2284个居委会，监测人群达330万人。仅对其中9751名高血压患者“一对一”的健康管理，一年就节约医疗费100多万元，使他们的高血压治疗率提高到90％，血压控制良好率达58％。如果全市200万高血压患者都接受这样的健康管理、健康教育，预计全市每年将减少医药费支出2亿多元。如果所有慢性非传染性疾病、老年病都能管理起来，将会为国家和社会节约更加巨额的医疗费开支。

    新千年伊始，我去香山，看到上至91岁的老人，下到几岁的儿童都在爬山，我很感动。健康不仅是个人的财富，也是家庭的财富，更是全社会的财富。生命在于运动，运动中孕育着健康、乐观、科学的人生追求。21世纪是人类面向健康的世纪，更是我们伟大的祖国走向繁荣富强的世纪。把什么样的公共卫生水平和医疗卫生水平带入21世纪，是摆在我们面前的一个艰巨的任务。