有轻度残黄怎么办

吴怡军 
　 
　　临床常遇到少数病毒性肝炎患者经治疗后，肝功能检查基本恢复
正常，达到临床治愈或好转，但仍残留轻度血清胆红素，出现尿黄和
巩膜轻度黄染，有时持续数月乃至数年。
　　目前认为，各型病毒性肝炎治疗后期均可出现残留黄疸，特别是
乙肝患者居多，这与乙肝病毒在机体内继续存留有关。个别肝病恢复
期患者胆汁色素产生活跃或再生旺盛，再度使肝内胆汁疏泄略有受阻
也可致残黄。此外，有的毛细胆管面的肝细胞膜通透性异常，导致肝
细胞内胆汁淤积和胆汁内水分重吸收亢进，形成胆栓，出现胆汁淤积
和肝细胞损害。
　　中医认为残黄的病机是因为肝性喜降达疏泄，而恶郁滞。一些患
者在康复过程中可因情绪激动，气郁不舒，肝气久郁则血脉凝滞。另
外，晚期肝病患者多为久病体虚，湿热相交，湿热郁蒸而发黄，即湿
热未尽，邪蕴结于脾胃，脾胃邪气反侮肝胆，黄疸不易消除。
　　鉴于上述病因，患者不可急躁或以为肝病转重而忧心忡忡，应在
医生指导下用药。除积极抗病毒治疗外，还可用清湿热、疏肝胆中药
治疗，并健脾胃，湿热除尽肝气疏，黄疸可自退。