为什么白血病儿易发热

　　在小儿恶性肿瘤中，急性白血病占第一位，其发病率近年还有增
高的趋势，严重地威胁儿童的健康。过去，白血病被人认为是不治之
症，但是随着科学技术的发展，只要能早期诊断，及时治疗，小儿急
性淋巴细胞性白血症约70％可以治好，急性非淋巴细胞白血病也有40
％～60％可以治好。因此，大家都了解一点有关白血症的知识，有助
于早期诊断和及时治疗。
　　研究表明，下述因素与白血病发生有关：1.病毒感染。2.电离辐
射。3.化学物质与药品，如苯、氯霉素、抗癌药等。4.个体敏感。因
此，注意环境保护、饮食卫生。积极锻炼身体等对预防白血病都很重
要。
　　小儿急性白血病常起病急，主要症状有发热、贫血、出血，肝、
脾和淋巴结肿大，骨关节疼痛等。患儿多在检查发热过程中才发现是
白血病。因此当患儿出现原因不明的发热，且伴有贫血和出血症状者，
应警惕是急性白血病。
　　白血病为什么会发热呢？其主要原因是感染，其次是白血病细胞
引起发热（肿瘤热）。后者多为低热，且抗生素治疗无效。白血病本
身和化学药物治疗（简称化疗）都可造成白细胞减少、骨髓抑制和机
体免疫功能低下，因此白血病患者（尤其是在化疗过程中）很容易合
并感染，如呼吸道炎、齿龈炎、肾盂肾炎，甚至败血症等。感染的病
原可以是细菌、病毒、真菌、卡氏囊虫等。对感染者应及时使用敏感
的抗生素，凡有条件的均应做细菌培养和药物敏感试验，并据此来选
择药物。但在培养结果出来之前或者无条件做药物敏感试验之时，宜
选择抗菌谱广、杀菌力强的抗生素，以便尽快控制感染。通常，第三
代头孢菌素比较符合这一要求，如头孢曲松（头孢三嗪）、头孢他定、
头孢哌酮钠等常作为首选药。如果是病毒感染则应选用无环鸟苷、病
毒唑等抗病毒药物。真菌感染者可选用二性霉素B、氟康唑等抗真菌
药物。