庚型肝炎，您知道吗？

　　在病毒性肝炎家族中，甲型—戊型肝炎已被广大医务人员和患者
所了解，但人们对于与甲—戊型肝炎无关的庚型肝炎却了解甚少。
　　据资料载，在美国，对庚型肝炎的研究可以追溯到30年以前。当
时芝加哥有一名34岁的外科医生患急性肝炎，病情不重但有黄疸。用
这位医生的保留血清给绢毛猴注射，结果诱发出典型的肝炎，而且患
病绢毛猴血清又可以连续传代感染。进一步的研究表明，该感染血清
中所含GB因子与甲—戊型肝炎中的血清病毒因子均存在着结构上的较
大差异。从那时开始，经过世界各国科学家的反复论证、检测和研究，
最终确立了庚型病毒肝炎这一诊断名称。
　　目前，庚型肝炎主要有美国亚型和非洲亚型两类亚型，可能还包
括其它一些亚型。据在美国和西非的调查表明，在急性肝炎病例中，
庚型肝炎病毒RNA阳性率分别为13％～18％和7％～14％。亚洲地区庚
型肝炎病毒RNA的检出率尚偏低，据日本学者的报道，阳性率约占急
性肝炎及暴发型肝炎的5％。我国这一方面的研究起步较迟，虽然至
今缺乏统计学资料，但也已于近年陆续出现有关病例的报道，值得重
视。
　　庚型肝炎的传播途径已被证实可以通过输血传播，易感者包括接
受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外，静脉注射毒品是另一
重要途径，在112例静脉注射毒品患者中，血清庚型肝炎病毒RNA检出
率达11.6％。一旦怀孕妇女感染了庚型肝炎病毒，母婴间传播率最高
可达33％。由此可见，庚型肝炎的预防重点在于严把输血关。对于密
切接触血源人员要定期检测，更应重视高危人群如静脉注射毒品者及
患肝炎孕妇和其胎儿的血清监测，以便早期防治。
　　庚型肝炎临床主要表现为急性肝炎特点，也可在暴发型肝炎中流
行，其表现缺乏明显特异性，有一般病毒性肝炎的症状和体征，例如
纳差，恶心，右上腹部不适，疼痛，黄疸，肝肿大，肝区压痛等。确
诊主要依靠实验室检查，目前的检测方法包括排除法、非特异性检查
法、抗HGV检测及HGV－RNA检测等，以后两种方法最为准确。一般说
来，庚型肝炎病例大部分呈急性过程，经休息，护肝治疗可获痊愈，
只有少部分可能发展成为慢性肝炎，但这部分慢性肝炎患者大多数症
状较轻。至于是否可以进一步发展成为肝硬化、肝癌，目前尚不清楚。