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            洗肠“洗”得出健康吗

  据说,由于饮食结构变化,粗纤维吃得少,肠蠕动变慢,许多人
3~5天才大便一次,致使残渣滞留,毒素被大肠吸收,成为致病的因
素。因此,美国人在50年前就发明了肠道清洁疗法。近两年来,肠道
水疗迅速风靡世界各地,最近,这股“洗肠风”也吹入我国,广告宣
传更是引人入胜:“如果肠道得到完全的清洗,您就不用把钱花在营
养素上了,身体完全可以从食物中吸收足够的维生素和微量元素,来
保证营养的供给。这些变化马上就会表现在您的皮肤上,您会惊喜地
发现,以前让您非常头痛的色斑、暗疮在您不经意中消失得无影无踪,
还给您的将是一个光洁美丽的容颜。每次清洗后,体重可以减轻1~3
公斤。”
  洗肠真的有那么神奇吗?
 
    1、洗肠怎么洗

  所谓洗肠,即医学术语所称的“肠道水疗”。该方法通过一种特
制的洗肠机,把38℃左右的过滤纯净水,用0.1个大气压,从肛门输
入直肠,对总共约1.5米长的大肠肠道进行分段冲洗,把肠内长期积
滞的各种腐烂物质和寄生虫冲洗干净,排出体外。据介绍,该方法可
治疗便秘,预防结肠癌,还可保证医学上各种肠内镜及X线检查的成
功率,有利于早期发现隐蔽性疾病,利于外科手术前的肠道准备及术
后肠道功能的早期恢复等。

    2、肠清≠不患其他病

  肠道水疗,方法近似于医院的灌肠。
  我国民间早有“要长生,肠常清”的说法。说的是每天要定时排
便,排除体内的垃圾、毒素,人才能健康长寿。全国名老中医、中国
中医药学会北京分会肛肠委员会顾问、北京中医医院肛肠科主任医师
王嘉麟说,从中医观点看,体内毒素不能及时排出,与一些疾病的发
生确有关系。但中医将人体内的毒分为食毒、血毒、水毒等多种,与
机体脏器的功能降低有关,均是全身性的疾病,所以不能说肠道洗干
净了,就不会得其他的病了。
  临床上,急性肠梗阻、习惯性便秘、肠蠕动无力、肚胀、术前准
备、需要退烧的患者都可能需要灌肠。特别是那些老年高血压病人,
有的因大便干燥,排便过于用力,还可能诱发脑溢血、心梗。但胃病、
皮肤病、高血压、糖尿病、美容、减肥等,希望仅靠洗肠就能解决,
恐怕没那么简单。比如,列入了大肠水疗适应症的神经衰弱,中医讲“
胃不和则夜不安”,开点对症的中药就可以解决问题。至于洗肠与治
神经衰弱有什么必然联系,还有待探讨。即使是大便干燥,中医还要
分阴虚还是阳虚,属于产后血虚型的便秘,要养血;对老年气虚、肠
蠕动缓慢型的便秘,要益气;实热高烧的要泻下……中医讲究辨证施
治,不到不得已,一般不采用灌肠疗法。
  王老有一个老朋友,灌肠成了习惯,不灌就无法排便,外出开几
天会也必须随身带着灌肠的家什,既麻烦又痛苦。王老说,中医主张
人应该顺其自然。灌肠只是特殊情况下的应急方法。一些习惯性便秘
的老病号,在大夫的指导下,身边常备麻仁润肠丸、开塞露等药,一
样可以解决问题,不必去受灌肠之痛苦。

     3、洗肠适应症有限

  作为一种保健方式,肠道水疗采用的是现代化的仪器,进行全结
肠清洗时,可以自动循环,不必灌完了马上跑厕所,可能比一般医院
里的吊桶灌肠要舒服,但一些专家认为不宜普及到像广告中宣传的那
么大的范围。一是费用问题,据说对于第一次进行肠道水疗的顾客,
要在几星期内进行6~10次的肠道水疗,然后根据各人身体状况,建
议1~3个月进行一次,而做一次费用即达500元。一般工薪阶层难以
承受。另外特别要注意适应症和禁忌症,北京中医医院肛肠科几乎天
天都要做肛肠手术,但除一些比较大的手术,一般都采取吃润肠药的
方法,而不轻易灌肠。即使在医院里做灌肠,也要先排除发烧、感染、
直肠肿瘤等,对老年人还要注意有无脑梗塞、动脉硬化等情况,先量
血压,做心电图等检查,总之,安全第一,慎重使用。
  全军中医学会理事、全军肛肠学会副会长兼秘书长、空军指挥学
院医院院长韩宝,几年前去日本、阿联酋等国家时就看到有做肠道水
疗的,但他对我国目前纷纷引进这一疗法作为保健方式并不看好:虽
然目前没发现有什么副作用,但也不会像宣传的那么神,对痤疮、皮
肤病、高血脂、减肥等有没有疗效,无双盲对照不能轻易下结论。
  全国肛肠学会副会长兼秘书长、原广安门医院肛肠科主任医师、
研究员史兆歧说,肠道水疗适应症有哪些,效果如何,怎么排的毒,
怎么养的颜,没有从医学上说清楚。医院里做灌肠,主要是临时解决
排便困难问题,用于便秘病人改善症状,或手术病人术前准备,一般
做一次,便排出来就行了。史兆歧说,长期做没有必要,多长时间做
一次好,也没有科学依据。
  听说中国中医研究院广安门医院最近引进了肠道水疗设备,正在
安装调试,记者与该院肛肠科副主任寇玉明取得了联系。据寇玉明介
绍,即将成立的水疗中心主要用于配合医疗,比如慢性结肠炎、高血
压等,根据不同的病情,加入不同的中药。
  某水疗中心的宣传材料中,适应症包括皮肤疾病、神经系统及循
环系统疾病、代谢障碍、疑难杂症等9种,36个病名中有过敏、牛皮
癣、湿疹、关节炎、高血压、心脏病、糖尿病、神经过敏、免疫失调、
肾脏病等等,其中的确不乏“疑难”之症。颇能吸引大批患者的还有
其宣称的能治疗痤疮、色斑、皮肤粗糙早衰、头晕、头疼、记忆力减
退、嗜睡、失眠、肥胖、口臭、体疲乏力、胸闷气短、酒精和药物中
毒、寄生虫感染等。
  但记者分别走访的几位专家却不约而同地说:肠道功能正常的人,
完全没有必要把肠道水疗作为日常保健的方式。

    4、洗肠机该摆在医院

  如果您执意想试试洗肠的好处,最好是去正规医院。
  “洗肠机”在我国是按医疗器械审批注册的,并注明该仪器适用
于大肠清洗。据此,有关专家认为,洗肠应是一种医疗行为,是有特
定适用人群的。其治疗便秘的作用是显见的,但该方法是否能延缓皮
肤衰老,是否能恢复大脑的兴奋度和灵敏度,是否能美容瘦身,专家
认为,毕竟洗肠机的发明者是西班牙人,引入我国也仅是近一段时间
的事,国内对该仪器的研究认识还不够深入,消费者应该理智对待这
类宣传。
  有了经注册可合法使用的洗肠机,是否就能宣传其“美容瘦身”
之功效?国家药品监督管理局有关人士认为肯定不行,因为就目前已
注册的五六家洗肠机的功能范围看,并未涉及此方面内容。如若洗肠
机果真如此神奇,每增加一项功能,经营者就要凭实验或临床报告报
批一项,即按“适应症扩大一个审批一个”的原则办事,否则就是违
规操作。
  至于我国个别地方已有将洗肠机支进美容院、宾馆的现象,无论
是医学专家还是医疗器械管理者,都认为这种做法不妥,因为在这种
地方洗肠,安全性很难保障。从医学角度讲,洗肠对有严重痔疮的人、
对过度虚弱和有严重心脏疾病的人是禁止使用的,在非医疗机构,难
以保证会有医学专业人员去做严格的禁忌症筛选。由于洗肠时,需要
将连接水管的扩肛器,通过肛门插入到直肠6厘米左右的深处,对此
等进入人体的器械,操作规程是严格要求一人一管,即进出水管必须
是一次性使用。但由于监督人手的匮乏,加之我国尚有大多数地方未
组建药品监管专门机构,对非医疗机构的洗肠机使用情况,很难说得
上严格监督,一旦有不法者重复使用进出水管的情况,艾滋病、性病
甚至肝炎等感染的危险就极可能发生在洗肠者身上。因此,据介绍,
从目前的洗肠技术和手段看,一般医疗机构开展此项目,严格按规程
操作,就不会出现肛门擦伤,或因洗肠时注水压力过大而导致肠穿孔
的现象。一些洗肠机代理商一再强调,洗肠技术应在正规医院开展,
其道理也正如上所述。

    5、洗肠哪能遍地开花

  面对悄然兴起的“洗肠热”,有关专家日前呼吁,应加强对洗肠
业的管理,限定洗肠机的应用范围,消费者更不应盲目听从不实宣传。

  目前,在我国较早通过注册获准进入市场的有产自西班牙的几种
型号的洗肠机。
  但目前已有人从国外私自背回洗肠机,不仅未经注册,甚至连什
么牌子和什么型号都没搞懂,就在社会上做起洗肠业务,并大肆广而
告之,招揽生意。另从诸多国家和地区的使用趋势看,洗肠机已被宣
传成了美容机或瘦体机,国内一些投资者也在千方百计搞货源,恨不
得一夜之间就把洗肠机支进桑拿室、康乐间、美容院。这不仅是对4
月1日即将正式实施的《医疗器械监督管理条例》的挑战,也无法保
证使用安全有效。
  专家建议,有关部门应未雨绸缪,在洗肠业刚刚兴起之际,将其
规范,以保证该项技术安全有序地开展。