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胆胰疾病诊断有新“武器”

ECT检测无痛苦准确性高

  健康报讯(通讯员程守勤记者杨丽加)以ECT(单光子发射计算
机断层显像仪)为武器,通过检测人体奥狄氏括约肌在胆汁排泄过程
中的节律收缩及生理状况,进而对胆胰疾病作准确而无创的诊断。这
一创新设想目前已在南京铁道医学院附院变成了现实。
  在消化道疾病中,胆囊胰腺疾病占较大比例,且发病率在不断增
加。由于胆囊的胆总管和胰腺的胰管共同开口于十二指肠处,由奥狄
氏括约肌控制其胆汁和胰液的排泄,故奥狄氏括约肌功能的失常必然
导致胆胰疾病的发生。然而,有关奥狄氏括约肌功能与胆道疾病的关
系,一直缺乏有效检测方法。南京铁道医学院附属医院普外科杨德同
教授与核医学科杜明华硕士等人从1994年开始,应用ECT对胆胰系统
疾病术前、术后胆道的排泄功能,胆汁流量,胆道阻力及括约肌的收
缩情况进行检测,从基础理论上对胆胰疾病的病因及病理生理进行探
讨,取得了一系列重要成果——提出了ECT对胆道疾病的诊断标准,
创立了无创伤、准确性高的诊断方法;提出了奥狄氏括约肌功能与胆
道疾病病因病理等关系的假说;建立了中国人胆道排泄和奥狄氏括约
肌功能的正常值;提出了明显优于形态及物理学的胆胰手术效果评价
法;对胆胰疾病疗法选择提出了指导性意见。
  该成果鉴定会的专家认为,以上研究成果将胆道分泌功能、胆道
阻力和奥狄氏括约肌功能数值化,使ECT诊断价值更为直观,拓宽了E
CT用于诊断的领域。此外,还能为胆胰疾病治疗方法的选择、手术疗
效、预后判断和随访观察等提供依据,具有广阔的推广应用前景,达
国际先进水平。