体格检查时，很多人的B超报告单上都有脂肪肝的描述。那么，
什么是脂肪肝？它对人体有什么危害？需要不需要治疗？
　　脂肪肝不是一种独立的疾病，它是多种因素引起脂肪在肝脏内的
过度蓄积，从而导致肝脏形态和功能上的改变。判断脂肪肝的标准有
两项，一是肝脏中脂肪与肝脏的重量之比，二是组织学上肝细胞脂肪
性变占肝脏细胞总数之比。正常人肝脏的脂肪含量占肝脏重量的5％，
其中60％是磷脂，其他有甘油三酯、脂肪酸、胆固醇和胆固醇酯。当
脂肪含量超过肝脏重量的10％或组织学上肝细胞半数以上有脂肪变性
时，即为脂肪肝。
　　肝脏是脂肪代谢的重要器官，有合成、利用和转运脂肪的功能。
当脂肪来源过多，合成增加而利用和释放减少时，即可导致脂肪肝。
因此，脂肪肝不是一种独立的疾病，许多原因都可促成脂肪肝。常见
的原因有大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎等，其他如营养不良、
内分泌障碍、某些药物（如四环素）等也可以引起脂肪肝。还有一种
极为少见的妊娠急性脂肪肝，病情凶险，可导致母婴死亡。
　　不过，最多的还是营养过剩所导致的脂质代谢紊乱所引起的脂肪
肝，因此，有人也把它称之为现代人的文明病。
　　一般而言，轻度脂肪肝没有任何不适。中、重度脂肪肝可有食欲
不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳
等。体格检查时可发现肝脏肿大，严重者可有脾脏肿大，黄疸等。实
验室检查可有肝功能异常，查血脂可见甘油三酯、胆固醇增高。当肝
脏脂肪达到30％时B超可检出，其他亦可做肝活组织穿刺，且阳性率
较高。
　　患了脂肪肝并不可怕，只要早期发现，及时治疗，一般都能恢复，
而且不留后遗症。首先，要戒酒。有统计表明，每天饮80～120克烈
性白酒，持续10年以上，90％出现脂肪肝。其次，要控制饮食，减少
脂肪尤其是动物脂肪的摄入，防止肥胖。如有糖尿病则要积极治疗，
因为有50％的糖尿病人患有脂肪肝。如系内分泌障碍或药物引起的，
则应在医生指导下，积极治疗。再则要适当增加运动，促进体内脂肪
的消耗。最后，也可进行药物治疗。除治疗原发病外，主要是降血脂，
可在医生指导下服用降脂药。另外，中药绞股蓝、山楂、绿茶等均有
降脂作用。

计朝阳  (2001.02.03)