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有些HBsAb阳性者病情已好转，偶尔还有HBV-DNA检测阳性?如何解释？ 绝大多数HBsAb阳性者，可以认为是过去感染有一定的免疫力，但也有10％左右可有HBsAg或HBV桪NA阳性。可能是处于病毒清除过渡期，HBsAg逐渐清除且HBsAb也出现，仍有残存病毒未彻底清除。但要注意有变异株感染的可能产生。HBsAb虽因自然(野生株)感染或接种疫苗而产生，但对后来的HBV变异株却不起作用，因此仍有 HBsAg和HBV桪NA的表达而检出。 乙型的HBV都有簇抗原a，免疫原性很强,抗a抗体可以抵抗任何亚型的HBV感染。通过近几年的大量研究认为，HBV的S基因变异，其编码合成的HBsAg的特性随之改变，同时存在由原型毒株应答产生的 HBsAb，就不能与之结合而清除变异株的抗原，是HBsAg和HBsAb并存的常见原因。 |
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