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长期表面抗原阳性是什么原因?

HBsAg持续阳性的原因是HBV-DNA已与宿主细胞DNA发生了整合,整合后的HBV-DNA只能表达HBsAg,不能表达HBeAg和HBcAg,DNA也不能复制,故不能装配成完整的病毒颗粒,血中只有其外壳(HBsAg)是不会传染的。现所有的抗病毒药物对这种整合型的HBV无清除能力,不能进入细胞内杀灭病毒,只对细胞外病毒有一定效果。

整合后的HBV会不会再度活跃并能复制,长期整合在病人细胞DNA中会不会诱导癌变等问题尚有争议,有待进一步研究,但要定期(半年到1年)复查,如有临床症状表现,应及时到医院检查,了解其动态变化。