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“老顽童”,痴呆了

  老年性痴呆症,是指发病于65岁以后的中枢神经系统的退行性病
变,即大脑皮层萎缩和神经纤维变性。我国是世界人口第一大国,专
家预计到21世纪初、中期,全国老年人口数将占人口总数的24.48%,
老年性痴呆病人会大幅度增加。早期识别老年痴呆以便有效预防和监
护,可以延缓其病程进展,减轻照料者的负担。老年性痴呆有以下一
些症状:
  近事遗忘遗忘是常有的事,但正常人多是远事遗忘,经过自悟或
别人提示可以回想起来。而老年性痴呆者常是近事遗忘,甚至瞬间即
忘,事后也想不起来。经常性手里拿着某物而找某物,刚吃过了饭说
未曾吃,但对以往的陈年旧事可清楚记得,常给人一种有意的顾前忘
后的感觉。
  言语迟钝或赘述言语表达不流畅,含混迟钝,常忘记一些字词,
不能确切表明自己的意愿。有时赘述,对一些无关的事纠缠不放,唠
叨不停,或言语重复,语无伦次,令人费解。
  定向障碍主要是时间和地点的定向错误,如对时间的感知淡漠或
混乱,不知当时所处的时间和地点,经常出门后找不到回家的路,且
记不清从何处来到何处去,去干什么等。
  抽象思维和计算判断力减退如经常忘记年月日,不知道自己存了
多少钱,甚至连自己的子女数都记不清,计算困难,注意力不集中或
狭窄,连自己看护的儿童何时走出家门都不曾记起。
  主动性和条理性差可失去往日的积极主动性,变得消极被动不愿
交往,料理家务无条理性,熟悉的工作亦难于应付,如做饭不知放油
盐,把物品随手乱放也不感到不妥,如把饭锅饭碗放在冰箱里,手表
放在面缸里,做事颠三倒四。
  敏感多疑认为亲人对他(她)不好,子女不孝,不给吃不给穿,
嫌弃他抛弃他。怀疑自己的东西被家人或邻居给偷去了,把贵重的东
西经常变动地方藏起来,而实际上放得并不隐蔽。
  性格改变情绪不稳,喜怒无常,易激怒伤感,抑郁或欣快,戏谑、
任性、自私、幼稚或与儿童斤斤计较,俗称“老顽童”。
  行为反常可表现在多方面,如收藏废物视为珍宝,行踪诡秘但动
作愚笨。行为不检点,偷窃、撒谎、大小便不知避人或随地乱解。饮
食不规律,睡眠减少或睡眠倒错(白天睡觉夜间活动)。

梁传山  (2000.10.21)