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通过验血可确定是否带癌症遗传基因 现在，只要通过验血，就可知道自己是否带有某种癌症遗传基因 。 对于一些常见的癌症如大肠癌、乳癌和皮肤癌，医学界已掌握有关的遗传基因资料，能通过血液检验基因，然后确定患者的家属患癌的机率是多少。 不过这方面的验血费用不便宜，得花上几千元，因为有关血液样本须送往美国化验。 国大医院肿瘤科医生李素琴接受本报访问时说，以乳癌来说，有5到10%的病例是由遗传基因所导致，即BRCA1和BRCA2。遗传性乳癌患者和一般乳癌患者的不同之处在于，患者病发年龄较年轻，通常在20到30多岁间。其次，家中不只一人，而是多名女性家属都会患乳癌 。 她说：“女性若有这两种乳癌遗传基因，终生得乳癌的机率介于50到85%，较普通人的10%高出了4到7倍多。乳癌还和卵巢癌的引发基因相关，意味着这类女性患卵巢癌的机率也相对高了许多。” 另一方面，不久前一项比较研究调查也发现，本地不少乳癌患者有年轻化趋势，其病发年龄 较欧美和澳洲的病人平均提早约10年，在30岁到40多岁时就患乳癌。 李医生说：“这有两种可能性，一是我国乳癌患者有较多是属于遗传性患者，即拥有BRCA1或BRCA2基因 。不过，也可能是因其他还未发现的遗传因子所造成的。” 李素琴医生在美国约翰霍普金斯大学接受癌症基因与遗传性癌症病人辅导培训课程一年多，刚于上个月回国。相信她是本区域第一个接受这方面专门培训的医生。 至于遗传性肠癌，有一种是因“家族性腺瘤性息肉病”（Familial Adenomatos Polyposis，FAP）演变成的。 李医生说：“有这种病的人，就像是体内藏有‘定时炸弹’一样 ，100%肯定会得肠癌。而且多数病人是年纪轻轻，例如才十多岁，但肠内却可能已长满100颗甚至上千颗息肉。而每颗息肉都可能在3到10年的时间内恶化演变成癌肿瘤。因此病人最终在20多岁到30岁时就得了肠癌 。 ” 庆幸的是，这种家族性腺瘤性息肉病很罕见，在所有肠癌病例中占1%还不到。 以往，FAP遗传肠癌患者家属只能在10多岁就开始通过定期结肠镜检验，要一直到40岁以后才能确定自己是否带有遗传基因，现在则只须通过一次血液检验就能查知。此外，欧美已展开预防药物临床试验，希望通过药物减低这类病人患息肉和遗传性肠癌的机率。 另一种是称为“遗传性非息肉性质肠癌”，也是最常见的遗传性肠癌。这类病人肠内只有几颗息肉，但还是会比一般肠癌患者较早患病，通常在50岁之前得肠癌。有这种遗传因子的人，得肠癌的机率是70到80%。 大肠癌已成为我国罹患率最高癌症 大肠癌估计已取代肺癌，成为我国罹患率最高的癌症。乳癌则是本地女性的头号杀手。不过，大多数癌症患者不是遗传基因所导致，只有5到10%是因遗传所致。 一般上，遗传性癌症病人的家属是否要接受基因检验纯属于自愿性质，不过一个人若是有家属患癌，而成天提心吊胆，担心自己会不会是下一个患癌的话，接受基因检验，就能尽早知道真相。 欲知更多有关癌症遗传基因详情者，可拨电7724621或7724630向国大医院询问。 早报中英对照 《联合早报》 |
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