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阿尔茨海默病——痴呆综合征

  阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease)是一种在老年期前后起
病的中枢神经系统原发性退行性疾病,主要临床相为痴呆综合征。本
病病程呈进行性,病因迄今未明。在美国,阿尔茨海默病已成为老年
人第4位主要死因。由于人均寿命延长,老年人口迅速增长,阿尔茨
海默病患病人数必然相应增加,已构成许多发达国家和发展中国家主
要卫生保健和社会问题。
  由于调查方法不同,使用工具存在差异,我国流行病学调查的结
果不尽相同。综合各调查结果,我国65岁以上老人中阿尔茨海默病患
病率为0.3‰左右,已与发达国家接近。
  阿尔茨海默病病因不明,目前已发现若干基因突变或多肽性与阿
尔茨海默病发病有关,但仍然不足以对其病因和发病机制作出满意的
解释。
  本病呈慢性进行性病程,总病程一般为2-12年。目前尚无有效
治疗方法,对症药物治疗可能延缓病程进展。其预后不良,部分病人
病情进展较快,最终常因营养不良、褥疮、肺炎等并发症或因衰竭死
亡。
  由于病因未明,临床诊断仍以症状为主。重要的问题是如何进行
早期诊断、早期干预,达到延缓病情进展的目的。有效治疗和预防尚
待在其病因和发病机理的进一步研究基础上得以发展。

      张维熙  (2000.10.10)