近年来，随着老年人口的增加，老年病人也不断增多。老年人的
用药特点由老年人的体质特点及老年疾病的发病特点决定。老年人多
有正气不足、阴阳失调、气血不足、脏腑虚损或功能低下等情况。正
如《寿亲养老新书》中指出的：“上寿之人，血气已虚，精神减耗”，
“大体老人药饵，正是扶持之法，只可用温平、顺气、进食、补虚、
中和之药治之”，可谓中肯之言。然而临床病情变化万千，病人体质
各不相同，治疗上亦非仅有补虚，而应辨证治疗，以下简述老年病的
用药原则。
　　补法是治疗老年病的根本大法人进入老年，精血衰耗，脏腑功能
减退，五脏皆虚，阴阳失和，老年病大多因于正虚，故治疗中应注意
培补脾胃，滋肾填精，调整阴阳。近代名医岳美中教授对老年病治疗
曾提出补益六法，（1）平补法：主要用于调养及治疗虚弱病人，要
求用药平和为上。（2）清补法：补而兼清，用于温热病后阴液耗伤
者。（3）温补法：用于老年病人阳虚者。（4）峻补法：用高效、速
效补药挽其垂危或用味厚药填其精髓，用于危重病人。（5）食补法：
通过饮食滋补身体，助病痊愈。补虚一定要注意补阴不可过于滋腻，
补阳不可过于刚燥，峻补气血还应避免滞塞不通。
　　用药宜小量缓图老年疾病多属慢性疾病，故治疗颇难求速效，且
老年人体质虚弱，抵抗力弱，对药物的反应也各不相同，耐受性不同。
故老年人用药应慎重，用药量宜小不宜大，一般为常人药量的一半或
2／3缓慢治疗，逐渐收效。
　　祛邪当慎用攻伐老年人虽气血虚衰，多用补法，但因常受外邪侵
犯，形成虚实扶杂之证，故治疗亦当遵循“实则泻之，虚则补之”的
原则。但考虑到大多数病人有本虚一面，故祛邪也应慎重，不可攻伐
太过，过则伤正，更伤元气，邪虽祛而正气难复，达不到治疗目的。

　　调理当重食疗注意饮食调摄，不仅是养生延年的一项重要措施，
更是治疗老年疾病的一大疗法。《神农本草经》中列为上品的多为药
食同源之品，味性平和，适于老年人日常补益、养生服用，具有改善
体质，促进疾病痊愈，预防其他疾病发生的作用。

黄淑芳  (2000.10.06)