新生儿及时全程接种可终身受益

　健康报讯（记者郑灵巧）对于一向乙肝高发的我国人群来说，国家“
九五”重大科技攻关课题“乙肝疫苗预防效果研究”所获结论无疑是
一个巨大的喜讯。在200万人口地区长达15年的此项研究观察告诉我
们，新生儿降生后及时进行全程乙肝疫苗免疫接种，能终身受益。
　　80年代中期，我国成功地研制出乙肝血源疫苗后，即迅速在部分
地区试点接种观察。“七五”、“八五”、“九五”均将乙肝疫苗预
防效果研究列为国家重大科技攻关课题，以湖南湘潭市、广西隆安县、
上海南市区、河北正定县为科研现场，对所覆盖的200万人口地区连
续展开新生儿免疫接种观察。免疫前本底调查显示，4个试点地区人
群乙肝病毒表面抗原阳性率10.57％～17.25％，平均为15.88％。而
经过14～15年的新生儿乙肝疫苗免疫接种，其阳性率降为0.2％～1.9
％，平均为1％。
　　领衔该课题研究的中国预防医科院病毒所肝炎研究室有关负责人
日前告诉记者，大规模的现场观察表明，在乙肝血源疫苗免疫接种14
～15年后，尽管免疫人群的保护性抗体阳性率从免疫初期的90％降至
35％，抗体水平也明显下降，但乙肝病毒表面抗原阳性率并没有随免
疫年限的延长而增加。免疫后5～14年几乎没有观察到新的表面抗原
阳转者，乙肝核心抗体阳性率也低于8％。专项调查发现，免疫失败
者主要出现在免疫3年内，且90％为母亲乙肝病毒表面抗原、e抗原双
阳性新生儿，或出生后未及时于24小时内免疫接种者。1997年～1999
年，科研人员于河北、湖南、广西及新辟的浙江试点区，对50万名免
疫儿童展开乙肝发病调查，结果在15岁以下免疫儿童中未观察到急性
乙肝新发病例。“九五”期间，湖南、广西试点地区还对乙肝血源疫
苗免疫9年的300名儿童用乙肝酵母疫苗加强免疫，结果免疫儿童保护
性抗体水平较加强免疫前成倍增加，从而证明了乙肝疫苗长期免疫后
抗体回忆反应良好。同时在浙江进行的研究，则进一步印证了人体乙
肝血源疫苗免疫后有细胞免疫回忆。
　　从1996年开始，湖南、广西、河北试点地区用乙肝基因疫苗取代
血源疫苗，并纳入儿童计划免疫管理，试点地区新生儿接种率95％以
上。抗体检测结果显示，其近期保护效果和免疫人群抗体阳转率之好，
与血源疫苗相似。