溃疡性结肠炎及克隆病的治疗

慢性溃疡性结肠炎(CUC)是一种病因不明的炎性肠病。可能是环境因素中的感染， 细菌产物等作用于宿主的免疫系统， 由于遗传的易感性使免疫应答的调节出现异常， 反馈机制失调， 从而激活靶细胞作出持续和明显的免疫反应导致发病。主要症状为腹泻、腹痛、便脓血及粘液。病程长(可持续数月或数年)， 常反复发作， 给病人造成巨大痛苦。严重者如并发肠穿孔、肠出血、常危及病人生命， 需紧急手术治疗， 晚期可发生肠腔狭窄甚至癌变。

　　目前治疗主要采用内科治疗，一般是：

１.食用少渣饮食，要求低脂、有营养、易消化，禁牛奶，补充维生素、各种微量元素。

２.SASP（水杨酸偶氮磺胺吡啶）或SASD口服以控制症状，一般要服用３－４个月，现在此类新药有奥沙拉秦和巴沙拉秦(balsalazide)。

３.灭滴灵口服

４.在严重和急性发病时，可采用激素和硫唑嘌呤，１４天为一个疗程，一般要２－３个疗程。

５.药物灌肠：锡类散１－２支＋SASD２０g＋普鲁卡因３００mg＋氢可５０mg／＋水１００－２００ml灌肠，１４天为一疗程。目前也有在其中加入思密达的。

6.对症治疗

7.在出现严重的并发症时，可考虑手术治疗。