合理安排糖尿病食谱首先要强调控制总热量,即把
当日摄入的总热量控制在恰好满足当日的生理活动及体
力活动所需要的热量。其中生理活动主要受生长发育、
妊娠哺乳、体质、年龄及疾病等因素的影响,但就某一
个体而言,生理活动是相对稳定的,而体力活动则属易
变因素,因此每日摄入总热量的多少主要受体力活动的
影响。一般认为休息者每日每公斤体重需摄入热量25~ 30千卡,轻体力(包括脑力)劳动者为30~35千卡,中
等体力劳动者为35~40千卡,重体力劳动者在40千卡以
上。计算总热量要采用标准体重,患者可从标准体重表
中查出自己的标准体重,亦可按下述公式计算:
标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。
根据标准体重计算出来的总热量已具有调节体重作
用,不必再根据个体瘦胖作相应增减,但儿童、孕妇、
乳母及消耗性疾病患者宜酌情增加10%(以增加蛋白类
食物为主)。由于计算总热量时没有考虑体质差异与年
龄因素的影响,计算结果尚需接受实践的检验,以使自
己的体重趋向标准体重并在尿糖消失后保持稳定作为检
验控制总热量成功的标准。
确定每日总热量后,即可按糖类占55%,脂肪占 30%、蛋白质占15%算出各自需要提供的热量,分别除
以4得出糖类与蛋白质的需要量(克/日)、除以9得出
脂肪的需要量(克/日)。然后查食物成分表,先确定
具有等量糖类的食物,再以副食补足缺少的蛋白质量,
注意选择低脂、高纤维食物,不足的脂肪量在烹调时加
入植物油(食盐不超过6克)。每日食物一般分作早、中、
晚三餐,特殊情况时要分作五餐或六餐,逐步养成规律
进餐的习惯。食谱中应安排有适量水果于餐间食用。