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溶栓药 第一时间解救中风病人

中风病人
发生数次小中风后,会出现像老人痴呆的退化问题。用药控制脑发炎,说不定可减轻大脑退化。

  溶栓药对中风病人有效,却得在第一时间施用,否则难以控制病情。此外,原本用来降胆固醇的Statin类药物,也已证实能减低心脏病患者日后中风的机率。

  来自加拿大Western Ontario大学的脑科教授哈金斯基(V. Hachinski)指出,该国引进溶栓药已一年多,疗效跟1995年美国一项大型研究相若。后者的数据显示,接受溶栓药的中风病人,完全康复的占31%,较安慰剂的20%高一些。

  哈金斯基教授是在日前出席第13届香港脑科学会周年学术会议上,说明溶栓药最适合在人口集中,病人又可较快到达医院的地方使用。

  美国医疗界采用溶栓药治疗中风者已4年半。它能溶解阻塞脑血管的血块,在病发后3小时使用功效最大。

  由于脑部组织脆弱,医生须选适合的病人施用,否则会脑出血,所以这种药物不适合俗称“爆血管”型的溢血式中风病人。

  溶栓药能救人,但先决条件是快!

  病人和其家属应注意,病发后立刻送病人入院,因为溶栓药在3小时内施用最有效。

如何晓得病人病发?

  ·口齿突不清

  ·左或右半身(手或腿)突然无力

  ·左或右半边脸歪斜

  ·一只眼的视力突然模糊

 

  医院方面,会安排病人进行电脑扫描检查,以确定是否适合使用溶栓药。

  加拿大在使用溶栓药后,适合接受治疗的病人的比率从原先的3%增至13%。

  预防胜于治疗,特别是中风机率较高者更须注意。

  上述脑科学会周年学术会议的另一名与会讲员皮埃尔阿马伦科(Pierre Amarenco)脑科教授说,本用来降胆固醇的Statin类药物,已证实能降低心脏病患者(心肌梗塞)日后中风的机率。

  心脏病与中风同样因血管硬化引起,更有相当多的中风病人曾患心脏病。不过,为何降胆固醇的Statin类药同时可降低中风机率,医学界正在研究中。

  那么,给未曾患过心脏病的“塞血管”型中风病人服用Statin类药物,效果又如何?阿马伦科教授说,目前,有关机构正研究进行,如果研究结果证实有效,则是继阿司匹林可预防中风后的另一项突破。预料每1000名服用Statin类药两年的病人中,有30人可免于中风,而服用阿司匹林的有28人。

  Statin类药的副作用有肌肉疼痛和疲劳等,但不常见。

中风后控制病情可预防智力退化

  ·爆血管是溢血式的中风,相当多病人属于这种中风类型。此外,血管阻塞的血栓式中风,也就是血块塞在脑血管内,也是较常见的中风类型。

  ·当左或右半边身体乏力,可能是中风先兆。不过,许多病人以为这是疲劳所致,因此不放在心上,以致病情发作,入院治疗为时已晚。

  ◆除了老人痴呆症外,中风是另一个引起老人智力退化的原因。前者暂时无药可治,后者却可加以预防。

  ◆研究发现,中风后脑部会发炎,医学界从而得出这个有待印证的最新理论:就是发生数次小中风后,出现像老人痴呆的退化问题,即可能由此诱发。如果用药能控制脑发炎的话,说不定同时可减轻大脑退化。同时,病人如能好好控制糖尿病、血压、胆固醇等引起中风的因素,也可预防随之而来的智力退化问题。

  发生数次小中风后,会出现像老人痴呆的退化问题。如果用药能控制脑发炎的话,说不定同时可减轻大脑退化。同时,病人如能好好控制糖尿病、血压、胆固醇等引起中风的因素,也可预防随之而来的智力退化问题。

《联合早报》