天气渐渐转凉，各医院保健科接种流感疫苗的人络绎不绝，而接
种疫苗的老年人常会得到医护人员的建议，最好同时接种一支肺炎球
菌疫苗。有些未被肺炎侵扰的老人会问：“我还需要接种吗？”实际
上，60岁以上的老年人都应该接种。为什么呢？
　　肺炎球菌在人体免疫功能正常时是寄居在人类口腔和鼻咽部的正
常菌群中的一种，据估计，有5％～10％的健康成人和20％～40％的
健康儿童是肺炎球菌的携带者。当人体抵抗力降低时，如受凉、疲劳、
患有慢性疾病以及患流感时，有毒力的肺炎球菌就会乘虚而入，引起
疾病，尤其是老人和儿童，最严重可致肺炎、菌血症、脑膜炎、中耳
炎、鼻窦炎等。有关专家特别强调，老年人易患各种慢性疾病，如心
血管疾病、糖尿病及呼吸系统疾病，这大大降低了老年人抵御感染肺
炎的能力。肺炎球菌性肺炎起病急，有寒战、发热、咳嗽，伴有血痰
等症状，轻者门诊治疗，重者需住院治疗，病程一般为7～10天。重
症肺炎变化快，并发症多，尽管采取适当措施，肺炎球菌性菌血症的
死亡率在成年和老年人患者中分别为15％～20％和30％～40％。
　　在国外许多发达国家已开始对老年人接种肺炎球菌疫苗，如美国
公办老年医疗保险（Medicare）已将该疫苗列为免疫接种，到1995年
全国3100万65岁以上老年人已有35.6％接种了疫苗，另有2300万65岁
以下高危人群接种了该疫苗。WHO在1988年专门在哥本哈根召开有关
咨询会议，结论是应该给所有老人和所有易受肺炎球菌感染的高危人
群接种肺炎球菌疫苗。建议接种对象为：
　　免疫功能正常人：50岁以上；年龄2岁以上。患有慢性心血管疾
病、慢性肺部疾病（包括慢性阻塞性肺疾患和肺气肿）或糖尿病以及
其他疾病以致抵抗力降低的人群。
　　肺炎疫苗一般不需要年年接种，接种一针，其诱导的抗体可维持
5年以上。目前使用的23价肺炎球菌疫苗能预防90％以上的肺炎球菌
疾病。
　　老年朋友们要多一分预防观念，多一分健康投入，就会获得多一
分安全保障。

林琳  (2000.11.18)