不久前，新闻媒体披露了汉江上游被氰化钠污染的消息，引起有
关部门的密切关注。那么，剧毒物氰化钠究竟是一种什么性质的毒物
呢？如果不慎被人体摄入，它会造成什么危害呢？这是广大群众迫切
想知道的问题。
　　氰化钠是氰化物的一种。常见的氰化物有三大类，即：有机氰化
物、无机氰化物和含氰植物类。有机氰化物包括氰化氢、氰化钾、氰
化钠、溴化氰、硫氰酸等；无机氰化物包括腈类、乙腈、丙腈、丙烯
腈等；植物类有苦杏仁、木薯（因其含有苦杏仁甙）等。
　　氰化钠水溶性很强，经口腔黏膜或皮肤吸收以及溅入眼内，均可
被吸收致使人中毒。进入人体后，氰与细胞线粒体中的铁、铜、钼、
锌等金属离子结合，导致酶失去活性，产生细胞窒息，人就会表现为
全身缺氧。
　　常见的中毒按临床表现分为四期。第一是前驱期，主要表现是，
患者口中有苦杏仁味，舌尖发麻、咽喉部有烧灼感，流涎、呕吐，伴
有头晕、头痛、乏力、动作不协调。第二期是呼吸困难期，主要表现
为胸部有压迫感、呼吸困难、心悸、心律失常、传导阻滞、肌肉无力、
瞳孔先缩小后扩大，眼球向外突出，呈现恐怖感，皮肤呈鲜红色。第
三期为痉挛期，全身肌肉痉挛、抽搐。第四期为麻痹期，全身功能衰
竭，呼吸肌麻痹，以致死亡。
　　由于氰化物属剧毒类的化学毒物，中毒后症状来势凶猛，后果严
重，因此，氰化物中毒的抢救要分秒必争。首先要用10％的硫代硫酸
钠洗胃，口服硫酸亚铁，因为硫酸亚铁进入胃内后与氰化物发生化学
反应，生成无毒的亚氰化物。同时要给患者吸氧，吸入亚硝酸异戊酯，
静脉注射亚硝酸钠10～20毫升，以及特效解毒药谷氨酸钴等有机钴化
合物，并给予地塞米松、细胞色素C、ATP等辅助治疗。
　　最后，作为一个卫生防疫工作者，笔者要说的就是，这次氰化钠
污染的事故虽然迄今为止尚未造成人员伤亡，但给人们带来了不必要
的恐慌，也给我们留下了一些思索和警示。它提醒人们要加强对有毒、
有害物质的管理，加强对生命水源的保护，严防类似事故再次发生。

      唐沁洋  (2000.11.17）