目前，我国每年慢性肾功能衰竭的发病率为1／万，病人依靠透
析疗法和肾移植才能维持生命。由于经济及医疗条件所限，约60％的
病人被病魔夺去生命。在这些病人中，有一部分是儿童患者或小儿泌
尿系统疾病迁延至成年引起慢性肾功能衰竭。显然，要降低慢性肾功
能衰竭的发病率，儿童期是一个不可忽视的特殊时期。
　　尿路感染是儿童期泌尿系统最常见的疾病之一，据我国21省市儿
童尿过筛检查统计，尿路感染占儿童泌尿系统疾病的12.5％。欧洲透
析移植协会报告，慢性尿路感染是儿童慢性肾功能衰竭的第二位病因。
尿路感染根据病原体感染的部位不同，分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道
炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称为下尿路感染。
但在儿童难以准确定位，一般称为尿路感染。尿路感染按病程又分为
急性感染和慢性感染，病程小于6个月者为急性感染，超过6个月者为
慢性感染。急性感染一般预后良好，不会留下后遗症。但如果延误治
疗或治疗不当，病情迁延不愈，就会造成慢性、反复感染，以致肾脏
损害，形成肾斑痕，最终发生慢性肾功能衰竭。
　　女孩尿路感染的发病率高于男孩，尤其是女婴幼儿。因为女婴尿
道短，外阴易受粪便污染。少数婴幼儿存在泌尿系统的先天畸形及尿
路梗阻，尿液排泄不畅，细菌容易繁殖。
　　尿路感染的症状轻重不等，有些甚至无任何临床症状，仅仅在尿
检查时才发现异常，并且常由于小儿年龄的不同而表现出不同的临床
症状。如新生儿以全身症状为主，出现发热或体温不升，皮肤苍白，
吃奶差、呕吐、腹泻、体重不增等，并可伴有败血症。婴幼儿则全身
症状重，常以发热最突出，可有腹痛、腹泻、呕吐、排尿时哭闹，尿
布有恶臭，夜间原无遗尿者出现遗尿。儿童的症状与成人相似，表现
为尿频、尿急、尿痛，发热、寒颤、腹痛或腰痛，有时还表现为血尿。

　　尿路感染在急性期应卧床休息，多喝开水以促进细菌毒素及炎性
分泌物的排出，应用抗生素治疗是最重要的措施。目前抗生素的种类
繁多，不可滥用。应根据尿检查、细菌培养结果及小儿年龄、病情，
在医生的指导下选用适宜的抗生素。对初次发病的年长儿童常首选磺
胺类药物，而在新生儿和婴幼儿常选用肾毒性小的药物，并通过静脉
途径给药治疗。慢性反复性尿路感染者多伴有尿路结构的异常或泌尿
系统先天性畸形，应在儿童肾脏病专科医生指导下做进一步详细而全
面的检查，一经证实，应及时予以纠正和治疗。否则，尿路感染可迁
延不愈。
　　儿童肾脏病专家指出：防治肾脏病应从儿童抓起。防治儿童尿路
感染，可有效降低慢性肾功能衰竭的发病率。