毒瘾是病而且还可能遗传

　　近年来，随着科学家对吸毒———药物滥用问题研究的深入，人
们已意识到吸毒成瘾是一种自我伤害性疾病，与遗传因素密切相关，
呈家族聚集倾向，并与某些特定的基因有关。
　　以往公众总是把成瘾者看作是行为方式、个人品格方面存在问题
的人，但最新的医学研究证实，药物滥用是一个可预测症状的医学问
题。它具有疾病发生发展和预后的基本特征，如特定病因、传播途径、
病理机制及临床症状等。现代脑成像技术研究显示，病人的觅药渴求、
戒断症状等都有相应的神经解剖学基础。“吸毒成瘾”是一种慢性复
发性脑病的观念正日益为社会所接受。
　　药物依赖作为一个包括认知、行为、心理综合征在内的症候群，
其特点是无论文化、地域、种族及社会经济背景如何，患者都有同样
的病程、体征及症状，表现为不顾药物对身体的危害和严重的社会后
果而反复自我给药，因而这种成瘾往往与犯罪囚禁和社会遗弃及自我
沦落相伴共生。同时，成瘾还与健康的自我摧毁及艾滋病、性病、肝
炎、结核病等形影相随。美国的调查显示，近年来仅主要大城市中，
因海洛因类药物问题而送入医院急诊室的病例，每年由3万多人上升
到7万多人，死亡人数也由2000多人上升到4000多人。与之相对，美
国约有25％～60％的入狱犯人与滥用药物有关。
　　科研人员通过长期的调查发现，在共同的生活背景下，只有部分
人尝试吸毒，而在尝试者中又只有部分人成瘾，成瘾者中则有部分能
戒除，另一部分则戒而复吸。相关的动物模型显示，有些动物确实存
在先天性地对药物敏感，而这种嗜药特征可以稳定遗传。
　　家族研究结果表明，海洛因患者的一级亲属中，物质滥用依赖是
正常对照组的6.7倍，酒依赖为3.5倍，反社会人格则高达7.6倍。孪
生子调查显示，其药物依赖的病因，有一半以上可归因于遗传因素。
还有专家调查了443名寄养子与其亲生父母的情况，结果发现寄养子
的吸毒行为与亲生父母有明显相关性。专家认为，药物滥用的易感性
是先天遗传素质与环境因素相互作用的结果。其中遗传因素包括两方
面内容：一是生物因素的直接遗传；另一个是双亲的心理、行为及社
会特征对子女的示范和影响。
　　分子生物学研究结果提示，药物滥用与人体某些基因有对应关系，
如成瘾者在一定的基因区出现明显变异，其基因标志出现的频率要比
对照组明显偏高。
　　科学地戒毒脱毒是有效遏制毒祸蔓延的重要环节。因此，在全球
严打毒品生产贩卖取得相当成果之际，让公众充分认识药物依赖是可
以有效治疗的科学道理，这对病人和社会都大有裨益。
李兵  (2000.06.30)