长期用胃复安要小心

　　随着胃复安在临床的广泛应用，其不良反应也日渐增多，主要表
现为以下几种类型：
　　嗜睡、困倦多发生在服药1～2天时，表现为极度困倦、嗜睡，但
难以入眠，双眼睑沉重，两目无神，哈欠连天。
　　肢体不安、坐卧不宁服药2～7天后感到四肢不安、肌肉酸胀或膝、
腕、肘关节蚁走感，下肢重于上肢，需用力捶打方能有所缓解。夜间
较白天更为明显，心烦，入睡困难。
　　急性肌张力异常多于服药1～4天时出现，四肢肌肉僵硬，间歇性
颈项强直、后仰或偏斜，眼球固定凝视，舌不自主乱动、张口及伸舌
不灵，但意识始终清醒。
　　帕金森样综合征多发于服药2～4周后，出现运动迟缓，手指震颤，
表情呆板，肌张力增高，伴有流涎。
　　迟发性运动障碍发生于连续服药3～8个月后，表现为四肢活动及
舌运物不灵，或舌不自主乱动，伴有头晕、疲乏，个别病人可发生阳
痿。
　　情感障碍在服药2～6周时发生，主要表现为精神萎靡、头晕、情
绪低落、心烦、抑郁、悲观，个别人有多梦、失眠、欲死感。
　　胃复安为普鲁卡因衍生物，属多巴胺阻滞剂，极易通过血脑屏障。
可能通过抑制脑干网状结构导致嗜睡、情感异常，作用于黑质纹状体
通路，阻断多巴胺受体抑制神经介质，引起锥体外系症状。引起阳痿
的机理目前还不明确。
　　应用胃复安前应仔细了解可能出现的不良反应，高空作业、汽车
司机应慎用，以防发生意外；避免大剂量或长期应用。出现不良反应
应及时停药，多能自行缓解，恢复正常，必要时可应用抗胆碱能药物
治疗，如阿托品、安坦等。