瑞金医院研制出腔内尿道会师器

　　本报讯上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿科刘定益主任医师研
制的腔内尿道会师器，到目前为止，已成功地为18位尿道断裂的病人
进行治疗，使其较好地恢复了尿道的连续性，无1例阳痿发生。该手
术以创伤小、出血少、操作简单、安全等优点受到临床医生和病人的
欢迎。
　　尿道断裂是泌尿科的常见急诊，骨盆骨折、骑跨伤、割伤以及医
源性的损伤等许多原因均可引起。因断裂的部位和断裂的程度不同有
不同的临床表现，直接导致病人排尿困难和尿潴留。临床上一般采用
开放手术缝合断裂部位，并放置导尿管帮助病人排尿的方法。开放手
术耗时长、损伤相对较大、恢复时间比较长，有可能引起阴茎勃起神
经损伤，部分病人会引起阳痿，有的病人还会出现排尿困难需再次手
术。
　　刘定益医师在多年的临床工作中不断总结、改进对尿道断裂的治
疗，自行研制了一套腔内尿道会师器。这套器械由ABC三根金属扩张
管及两根母子会师器组成，母子会师器尾端有柄以利操作。用该器械
做手术特别适合于外伤后病情严重又不适合开放手术的患者，使其免
受两次手术之苦。
　　应用此手术，只需在耻骨联合上方作0.8～1.0厘米皮肤切口，穿
刺确立膀胱部位后放入导丝，再沿导丝放入输尿管导管作为工作导管，
沿工作导管依次用A、B、C管扩张膀胱，伸入后取出A、B管，将母会
师器沿C管放入膀胱直达后尿道，与由尿道外口插入的子会师器会师
后，顺着会师器置入导丝及蕈状导尿管，拨出C管、母子会师器和所
有导丝，固定蕈状导尿管。保留导尿4～6周后，去除导尿管待尿畅通
后，拔出蕈状导尿管。

汪敏  (2000.06.07)