多年来，在一般人的印象中，得白内障的都是老年人，得了这种
病，要等到完全看不见了，也就是所谓的“长熟了”，才能做手术。
随着社会的发展和科学技术的进步，如今，白内障的发病有什么新的
变化？治疗白内障有没有更新的技术和方法？人们以往对白内障的认
识误区是什么？白内障的发病原因以及预防措施有哪些？带着这些问
题，记者日前走访了北京同仁医院眼科白内障防治中心何永奇副主任
医师。
　　白内障是一种常见多发眼病，约占临床眼病的60～70％，仅北京
同仁医院眼科白内障中心每年就要做5000多例手术。目前，白内障是
我国第一致盲眼病。因此6月6日第5个全国爱眼日的主题是：动员起
来，让白内障盲人重见光明。
　　“白内障盲人通过手术是完全可以复明的。”何永奇十分肯定地
说。白内障的临床表现主要是晶体本身或晶体囊混浊。何永奇将晶体
形象地比喻为照相机的镜头：当晶体透过光线时，才能拍出照片来。
同样的道理，我们的眼睛之所以能够感受到大千世界的五彩缤纷，是
因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。一旦出现
晶体混浊，就会阻挡光线进入眼睛，此时患者就会感到视物模糊，怕
光，所见到的物体变暗，变形，甚至失明。
　　据何永奇介绍，以前做白内障手术要在360度的眼球上作180度切
开，切口达11～12毫米，必须用纱布蒙10天左右。现在采用先进的超
声乳化技术，手术在显微镜下操作，切口最小的还不到3毫米，不用
缝合，可以在门诊手术，第二天打开纱布，滴点眼药即可。安全、有
效，成功率很高。
　　“手术是白内障盲人恢复视力的最佳途径，但不是凡患了白内障
的都必须手术。”何永奇特别提醒患者，要看影响视力的程度，尤其
是只剩单眼的更应特别慎重，一定要找条件好的医院、技术好的医生。
目前社会上有些人受经济利益趋动，把做白内障手术当成发财的机会，
对外宣传只说白内障是简单的小手术，做完就看见了，经常造成一些
无法挽回的后果。何永奇说，白内障手术虽小，要求技术却很高，风
险也比较大。因为眼球是一潭死水，不流动，是最好的细菌培养基，
所以眼科手术比其他手术更易发生感染。一般抗菌药物是通过血液再
到达人体各部分的，只能有很少量到达眼球内，加之眼科手术术后出
血、感染等影响因素很多，万一感染了，现在还没有特别有效的办法，
有可能要摘除眼球。据国际上统计，白内障术后感染约有1～2‰会失
明。
　　置换人工晶体需要注意哪些问题呢？何永奇介绍说，晶状体就像
清亮透明的放大镜，有2000度左右的放大作用。混浊的晶体摘除后，
必须以另一个凸透镜如白内障眼镜、隐形眼镜或人工晶体来矫正视力。
过去都靠配眼镜，镜片特别沉重，视野缩小，视物变形。现在，随着
科学技术的发展，两篇厚厚的镜片已经可以做成5毫米直径的人工晶
体，可以在手术中直接植入眼球里面，通过矫正，几乎可以达到白内
障发生前的视力。然而，置换人工晶体，等于在眼球内加入异物，更
加重了感染的风险，个别的还可能影响到另一只眼睛。
　　白内障手术目前在我国已经相当普及。为了确保手术获得良好效
果，医生在术前会对患者进行全身检查，对患有高血压、糖尿病及眼
部炎症的患者，需要先进行治疗。手术通常在局部麻醉下进行，病人
完全知道医生在手术，而不感觉到疼痛。
　　形成白内障的原因很多，最常见的是老年性白内障，随年龄的增
长而慢慢形成，一般于40岁以后开始产生，70岁以上发病可达80％，
通常为双侧发病，但两眼发病时间与进展程度不同。出生后即已存在
或幼年时发生的白内障称为先天性白内障。眼睛受外伤引起晶体破裂
导致晶体浑浊叫做外伤性白内障。另外，糖尿病、眼内炎症、出血等
疾病亦可导致白内障。
　　因为白内障是致盲的首要原因，所以一旦发现白内障，应该及时
到医院诊治。
　　曾经去过西藏医疗队的何永奇说，那里是高原地区，日照比较强
烈，也是白内障的高发区，紫外线可能是造成白内障的重要因素，因
此在日光强烈的日子，出门时带上墨镜，可以起到保护眼睛的作用。
何永奇提醒那些长期在荧光屏前工作的人，要特别注意保护自己的眼
睛。
　　在谈到白内障患者在治疗中的误区时，何永奇特别想告诉患者的
就是：患病后一定要及时到正规医院检查，做手术要选择恰当的时机。
过去，由于观念及医疗技术的限制，患了白内障必须等到完全看不见
了（俗称“长熟了”）才能手术。现在随着科技的发展，眼科的仪器
和技术都有了显著的进步，尤其超声乳化技术的运用，切口小、散光
小、术后视力恢复好，极大地提高了白内障手术的成功率。因此，当
白内障影响到日常生活的行动时，即可决定实施手术。一般选矫正视
力0.2左右的，这样基本不影响患者的正常生活。有些因工作生活需
要有较好的视力亦可更早一些动手术。
　　现在社会上很多药的广告宣传能治白内障，还有一些祖传秘方、
新药特药等等，这些药往往很贵。有很多患者是在尝试各种药物治疗
无效后，来北京同仁医院眼科白内障中心要求做手术的。由于白内障
形成的机理尚不明确，至今没有任何一种药物能治愈白内障，也就是
说，白内障惟一确实有效的疗法就是手术治疗，即把混浊的晶体（白
内障）摘除。