“机械手术”将是内窥镜手术的发展方向

● 何文欣

　　内窥镜外科手术接下来的重点发展，将会是在机械手术（robotics
 surgery）的发展。

　　国大医院肠道外科和腹腔镜外科顾问医生甘静强副教授前天在第
七届世界内窥镜外科手术大会的记者会上受访时，表达了上述观点。
他表示，这是世界各地，也是我国的医生正在努力学习及进行训练的
新领域。

　　目前，全球顺利进行的机械手术共有3个，其中两个是在欧美国
家，我国则在去年11月完成了第三个。这也同时意味着本地是亚洲第
一个成功完成机械手术的国家。

　　所谓机械手术，就是由外科医生在仪器前控制机械人，通过机械
人进行内窥镜手术。这种手术法是在1998年时才引进医学界的，还是
颇新的手术法。甘副教授说，以机械人进行手术的好处，是机器能完
成一些人类可能无法做到的东西。

　　“例如，进行内窥镜手术后必须将细小的伤口缝起时，人的手往
往会抖动，不过机械人却不会。再说，人是会劳累的，而机械人却不
会，它能在医生的操控下，更快速、无痛地完成内窥镜外科手术。”

　　甘副教授说，尽管目前国大医院仅成功地为一个病人进行机械手
术，不过，国大医院的外科医生会在得到卫生部和院方的批准后，进
行更多类似的手术。“我们会慢慢、一步一步地进行，因为这是种新
的手术法，而我们必须确保过程的安全。我们也必须教育病人，让他
们知道机械人其实是能帮助医生更好地完成手术的。”

　　在机械手术领域中领先亚洲国家一大步，固然是我国医学界的一
大突破，不过，甘副教授认为，我国过去两年来在针孔手术方面，更
是取得了很大的进展。

　　“10年前，在进行内窥镜手术时，在病人身上所开的洞大约是10
毫米；5年前，则是5毫米。如今，针孔手术只须在病人身上开一个2
至3毫米就可进行手术。换句话说，病人能在最少痛的情况下，进行
有关手术。”

　　实际上，国大医院也就进行过针孔手术的约100个病人做过了抽
样性的调查，并发现病人在手术进行时所感觉到的痛楚，确实是少了
很多，而手术的效果，更比内窥镜手术来得好。