什么是慢性疲劳综合征

　　慢性疲劳是一种自我感觉，持续时间一般较长。很多疾病可引起
疲劳、肌肉疼痛等，如隐性脓肿、风湿性疾病、内分泌疾病、恶性肿
瘤、多发性硬化等，此外，还有一些人查不出病因，一直被当作功能
性疾病治疗。近年研究表明，此类病人有诸多异常，如自身免疫系统、
内分泌系统以及某些物质缺乏。国外研究表明，本病与人体必需脂肪
酸缺乏、血中色氨酸改变、肉碱、B族维生素缺乏等因素有关。

　　慢性疲劳综合征有哪些症状

　　本病的主要表现为严重的疲劳。最常见的是肌肉疼痛，主要以颈
胸部肌肉为主，也可以是其他肌肉群。严重的胸痛甚至被怀疑为心肌
缺血而送入CCU。其他症状包括抑郁，淋巴结可以有轻压痛、咽喉痛、
注意力不集中、多关节疼痛但无红肿、头痛、体重增加或减轻、盗汗、
神经性厌食、脉搏加快、睡眠障碍、腹泻与便秘交替等。

　　为什么会患慢性疲劳综合征

　　据调查，人群中有疲劳症状的约占24％，其中症状持续6个月以
上者约占2％～4％，符合慢性疲劳综合征的约占0.2％左右。罹患此
病与长期工作紧张、竞争压力大、生活事件影响及长时间处于疲劳状
态有关。中等以上收入人员及低收入者为好发人群，某些特殊群体如
电脑软件设计人员、医务工作者、长期生活不规律的人易患慢性疲劳
综合征。就性别而言，中、青年女性患者居多。本病还可并发抑郁症，
但常规抗抑郁治疗效果欠佳。
　　慢性疲劳综合征的病因可能与下列因素有关：1.病毒感染。该病
多在病毒感染后出现，表现为感冒样症状，或在病程中因病毒感染而
加重，患者血中多种病毒抗体浓度升高。2.红细胞膜上必需脂肪酸缺
乏，必需脂肪酸是人体不能合成必须由饮食中摄入的一组不饱和脂肪
酸，包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等。花生四烯酸通过代谢可以
转变成多种物质，如白三烯、前列腺素、血栓素等，与自身免疫、变
态反应及应激等有关。试验发现，病人红细胞上必需脂肪酸减少，口
服必需脂肪酸后病人症状明显好转。3.血中色氨酸增多，色氨酸是中
枢神经递质5—HT的前体，5—HT与睡眠和疲劳有关。色氨酸增多导致
高水平的5—HT，从而引起中枢的疲劳。4.B族维生素，特别是维生素
B6及辅酶Q10和肉碱等物质缺乏。5.免疫学异常。6.神经心理学原因。

　　何种情况需要到医院就诊

　　随着人们生活节奏加快和日趋激烈的竞争压力，罹患此病者不断
增多。在日常生活中，由于工作繁忙、生活紧张、学习负担沉重等原
因，一些人时常会感到十分疲劳，一般情况下，几天或一周后体力即
可恢复。如疲劳超过一个月，可认为是持续疲劳；疲劳症状长于3个
月，就应到医院就诊；持续半年以上的疲劳，并伴有肌肉疼痛、头痛、
低热、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、盗汗、体重改变、喉
部酸痛、多个关节疼痛、即使睡眠充足体力仍难以恢复等，可能患有
疲劳综合征或原发性慢性疲劳，必须请医生诊治。

　　慢性疲劳综合征的治疗方法

　　主要采用药物和心理、行为治疗。药物治疗主要是补充B族维生
素，特别是维生素B6，补充肉碱、镁离子和必需脂肪酸。

　　如何预防慢性疲劳综合征

　　北京友谊医院刘占东医师忠告大家注意以下几点：
　　1.注重健康的生活方式，平时要有规律地生活，包括学习、工作、
饮食、睡眠、运动等。
　　2.正确进行自我调节，特别是面对生活中的应激事件，要学会自
我减压，保持身心健康。
　　3.如不适感持续时间长于6个月，应及时到医院就诊。慢性疲劳
综合征病程超过三四年者，治疗相对困难。

　　慢性疲劳综合征是近十几年提出的一个较新的综合疾病，起源于
80年代中期一篇关于慢性EB病毒感染的报道。最初美国医学专家认为，
慢性疲劳综合征是由慢性EB病毒感染造成的，后经大量研究发现并非
完全由病毒感染造成。在美国，有24％的成年人有持续两周以上的疲
劳，他们中的59％～64％无任何原因。

　　                    文／戴培红 蒋月荣