为什么会长脑下垂体瘤?

问：以下问题，麻烦你解答：

　　①本人今年26岁，20岁那年得了脑下垂体肿瘤，切除之后半年，再照MRI，发现又在旁边长了一粒6mm左右的脑下垂体肿瘤，至今已过了５年，瘤没长大，还在6mm左右，医生说太小不能割除，有什么方法能让它消失（我目前没服药）？为什么会长这种瘤？

　　②我已婚半年多，经期常不准，月经有时４个月、２个月或半年来潮，这或许跟肿瘤有关系。妇产科医生给我吃药让月经准时来，到目前为止，已服了二三个月，但还是不准，不过情况已有改善，四五十天来一次，但量不多，是不是割了瘤后，月经才会比较准？

　　③月经不准会不会遗传？我母亲年轻时月经也不准，生了孩子之后才准，而我在得肿瘤之前，月经也不准，如何改善？

　　④每次在行房之后，第二天阴道都会排出有类似水状的东西，是白带吗？平常白带也蛮多，放过药，但无效，是不是白带过多，会造成不孕？

　　⑤我是不是应该割除肿瘤后，才怀孕，没割除肿瘤，怀孕会有什么不良影响？

　　⑥怀孕后（不到一个月），阴道就会排出白／黄带之类的东西吗？

　　谢谢！

答：脑下垂体是在人体大脑下的一个很小的器官。但是它的功能却非常重要。人体内的荷尔蒙的操作，就是主要依靠脑下垂体。脑下垂体又可分为两部分，前叶及后叶。大部分的荷尔蒙是由前叶分泌的。它的分泌物控制了甲状腺、肾上腺、生殖器以及成长激素。

　　就像身体内别的器官一样，脑下垂体也会生肿瘤，原因不明。脑下垂体肿瘤，不一定会产生过多的荷尔蒙。不过渐渐长大的肿瘤，可能会压到周围的组织，而产生症状。脑下垂体肿瘤的症状是：视野减小、看到两个影子、眼皮下垂、头痛、特别口渴、多尿、容易疲倦、头部感到轻飘飘，也很怕冷和便秘。

　　女人可能会月经失调，男人则可能会减低性欲、性无能及减少身体的毛发；儿童则可能会影响到成长和发育。

　　⒈脑下垂体肿瘤的治疗方法通常是用手术或电疗。以你的情况，正如你的脑科医生所说，目前不需要切除，一来，肿瘤太小，技术上手术可能会有困难。二来，你多年来没有症状，按时复诊，是最好的办法。

　　⒉须研究生殖器荷尔蒙的水平。医生可以对你的生殖器的操作会有更好的了解。有必要，医生也可以利用药物为你调节月经。通常是切除肿瘤，可能会减少荷尔蒙的分泌，使月经更不容易操作正常。

　　⒊许多妇女对于月经的周期有个概念，就是每个月一定要在同一天的日期来潮，才算是月经准确。事实上，只要每个月有周期性的来潮，可长可短，从23-4天到34-5天，都不成问题。一般说月经不准，应该是几个月才来潮一次。由于遗传的因素不大，要改善这问题，可以利用药物或动卵巢手术。

　　⒋一般从阴道排出的液体，总称为白带。这不一定是病态，可以让医生做检查，看看是否有任何问题存在，再决定治疗方法，以及是否对怀孕有影响。

　　⒌见答1。

　　⒍怀孕时，分泌物往往会增加。如有不适，该请医生检查。

● 连亮思医生主答(新加坡伊丽莎白医院妇产专科医生)