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扁平足痛上腰

  都市人有都市病,腰酸背痛要数第二,恐怕没有其它毛病争着要做第一。在家中找人拚命按摩,或捶或打,恐怕仍然剧痛如昔。
  或许大家找错对象了,腰酸了,问题可能不在腰,而在脚掌,是都市人走路多的“后遗症”。

个案一:穿便服鞋膝更痛
  杨先生,三十六岁,大学讲师。近数个月发现右膝疼痛,每天穿上新的便服鞋上班更痛,这天便到香港理工大学康复治疗诊所看物理治疗。
  诊所经理黎汉新早已知道杨先生的问题所在:“他喜爱行山,但喜爱穿凉鞋行。”凉鞋不像行山专用鞋一样能抓紧地面,遇上斜路、沙路或有水渍的路面,为了不使身体滑倒,脚掌肌肉便要出力抓紧鞋内笼,于是容易受伤。
  诊断:病源在扁平足
  最关键的问题,原来是杨先生有扁平足。
  黎汉新称,脚掌承受人体的重量,而且人每走一步路,一双脚掌更替身体卸去八成力,其余两成便向上被膝关节、髋关节(俗称麒麟骱)及腰椎等吸收。但患扁平足的人,脚掌内侧拱桥位变直,卸力的功能便不及普通人,身体其它部位要承受更多从脚掌而来的力。而且受力最重的地方也伤得最重,所以,杨先生的右膝盖痛就是这个原因,亦最常见。
  “好似短桩一样,下面有事,影响上面﹔但上面有事未必影响下面。”香港理工大学康复治疗诊所临导师郭慧良说:“先要处理脚部问题,而非腰骨。”

个案二:各方医者未能解痛
  吴先生,四十岁,IT人,要整天坐着面对计算机。他半年以来的“五劳七伤”,皆从一天睡醒颈项像“落”枕开始。
  他曾看过脊医、中医、骨科医生及私人执业物理治疗师。结果,给脊医按过八次,反而更痛上脑﹔骨科医生给他消炎药,转介他看物理治疗师﹔物理治疗师建议他游泳,他也照做了,选蛙式,假期时甚至游一小时,但颈部愈来愈硬,甚至动不到,物理治疗师才说什么泳式都可以,就是不要选蛙式。做过磁力共振(MRI)检查,又找不到问题,只好继续服止痛消炎药。
  骨科医生以为他生活紧张,建议他跑步减压,三个多月没有跑步的他,一下地便弄伤左脚。为了迁就脚伤,却弄伤了右背肌。最后经朋友介绍,来到理大求诊。
  诊断:扁平足严重致长短脚
  黎汉新指出,颈部问题不算外,吴先生的腰及脚出问题,都由他的扁平足而来。细看一下,他的左脚掌内侧已非常贴近地面,以致做运动时伤了左脚。而且,吴先生也因左脚掌扁平足严重而令左腿较长,右腿较短。
  他解释,有些人“长短脚”以致腰酸骨痛,问题不在于腰骨,同样在于脚掌。一只脚掌内侧拱桥位弯曲一些,但另一只却扁些。后者变成“长脚”,前者则变成“短脚”,于是影响腰骨一边高一边低,低的一边便饱受压力,不能卸力,以致半边腰骨疼痛(左半或右半,视乎那一边是“短脚”)。
  所以,腰酸背痛要查明原因,才能好好治疗。

强化脚掌小运动

  想避免后天扁平足所蔓延的腰酸背痛,以下的小运动可以给你大帮忙。

动作一:

  拉小腿-双手靠墙,双腿一前一后,前腿曲,后腿伸直及脚跟必须贴地,身体重心向前移,应该感到后腿的小腿筋被扯紧,让动作停留,达到松筋的目的。然后双腿互换,重做一次。

动作二:

  夹毛巾:先坐下,拿一条干毛巾铺在地上,用脚趾向自己方向夹来毛巾,脚底下的毛巾愈叠愈多后,脚趾反方向把毛巾往外推。一边看电视,一边左右脚轮流做。

动作三:

  脚尖行-脱掉鞋子,用脚尖在家中来回走。

动作四:

  撑脚趾-先坐下,把五只脚趾尽力撑开,放松,然后再撑开,重复动作数次。也是左右脚轮流做。

扁平足成因

  扁平足不单是先天问题,都市人常常走路,像经常徒步巡逻的警察、常站的护士、常跑的马拉松跑手,更属“高危患者”。扁平足的原因包括:

●足拱韧带松弛
●足肌“懒惰”
●创伤伤及脚掌骨
●脚掌筋断裂
●遗传
●不明原因