治疗发热病人，医学教科书上居于首位的方法都是物理降温。物
理降温法包括温水擦浴、冰敷、酒精擦浴等。但这些方法既无明显降
温效果又多不适，尤其是婴幼儿治疗更是弊多利少，不宜提倡。
　　研究证明，传统的物理降温不能降低下丘脑体温调定点，却会影
响体温调节中枢功能的正常发挥，因而违反热调定的生理机制。冰敷
是将冰袋放在额上进行降温，它虽然可达到降低体温，保护脑细胞的
目的，但由于寒冷的刺激，反而会加重低氧血症，因而容易导致肺出
血，还可诱发婴幼儿惊厥。酒精擦浴是用75％的酒精在皮肤上挥发带
走热量，从而达到降温目的。然而，婴幼儿大脑皮层发育不完善，神
经髓鞘尚未完全形成，而且小儿的体表面积相对较大，皮肤薄嫩，皮
下血管丰富，发烧后全身毛细血管处于扩张状态，身体对酒精的耐受
性低，酒精容易被吸收而引起中毒。
　　世界卫生组织认为，当需要降温时，只有应用药物来降低下丘脑
体温调定点来降温，才是符合热调节生理机理的有效降温措施。一般
肛温在39℃以上时，可用非甾体类解热药物如扑热息痛、阿斯匹林、
布洛芬等，多有良好的退热效果。只有在体温高于41℃的紧急情况下
急需迅速降低体温时，温水擦浴才可以作为一个退热的辅助措施使用。
      杜长明  (2000.07.18)