宫颈防癌涂片是最简便易行、无痛苦的宫颈癌筛查法。医生用木
刮板或小毛刷，刮取宫颈外口的脱落细胞。由于采集的是脱落细胞，
并且宫颈的触觉痛觉也不敏感，所以病人丝毫不会感到痛苦。刮取的
细胞经酒精固定，用巴氏染色法，由专业人员在显微镜下根据细胞浆、
细胞核的染色情况，将结果分为5级：Ⅰ级为正常，Ⅱ级为炎症，Ⅲ
级为可疑癌，Ⅳ级为高度可疑癌，Ⅴ级为癌。其中Ⅱ级又分为Ⅱa和
Ⅱb级。Ⅱa级多为普通炎症，Ⅱb级则需要治疗和随访追踪。因为Ⅱb
级的病人中，约10％的人可能是癌前病变或早期宫颈癌，医生嘱咐小
刘一定要先治疗炎症，然后再复查涂片。如涂片结果转为Ⅱa级，则
继续治疗炎症即可。如仍为Ⅱb级，则需要做阴道镜检查，必要时取
活体组织送病理从而明确诊断，以利进一步治疗。
　　刘护士长的宫颈息肉也是宫颈炎症的表现。长期慢性的宫颈炎症
刺激了宫颈黏膜的增生，而子宫又视这些增生的黏膜为异物，不断地
想把它们挤出宫颈口外。久而久之，它们就形成了有蒂的、突出在宫
颈外口的息肉。它们有时是孤立的1个，有时是好几个，色红、质软、
触碰后容易出血。息肉摘除后容易复发，这是因为炎症持续存在，再
次形成了息肉。宫颈纳囊有点像常见的皮脂腺囊肿，即老百姓常说的
“青春痘”。那是因为宫颈腺体开口被堵塞，腺体分泌物引流受阻、
潴留而形成的青白色小泡，内含无色黏液。若继发感染，则为白色或
淡黄色。临床上通常不需要特殊处理。
　　医生为她上了局部治疗的药物，嘱咐她两周后来复查。两周后，
刘护士长的宫颈涂片为Ⅱa级。她又做了宫颈息肉摘除术，病理结果
也证实了“宫颈息肉”的诊断。刘护士长这下可体会到参加普查的重
要性了。

白文佩李淑芝  (2000.07.11)