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专家提醒——

药物防治骨质疏松要慎定方案

  健康报讯(记者郑灵巧)近日由中华预防医学会与中华医学会联
合召开的全国老年骨质疏松专题学术研讨会议透露,伴随着老年人口
的增加,我国骨质疏松症患者明显增多,而该病病因复杂、机理不明,
部分防治药物存在明显副作用,急需倡导临床严格掌握适应症和禁忌
症,慎重制定治疗方案。
  统计资料显示,我国现有此类患者八九千万人,不仅影响患者生
命质量,也给国家及患者家庭带来了巨大的经济重负。根据大会报告,
目前用于防治的药物主要有以下几类———雌激素类、双膦酸盐类等
抗骨质吸收的药物,氟化物、同化激素等促骨质形成的药物,钙及硼
制剂等促进骨矿化的药物,以及中西医单方及复方制剂。
  其中雌激素制剂目前国内上市的就有20多种,市售的钙制剂更有
200余种之多。有研究报告指出,多用于预防绝经期妇女骨丢失的雌
激素,并不适用于所有该年龄段的妇女。由于雌激素替代治疗与乳腺
癌发生的关系尚有争议,对于具有乳腺癌高危因素妇女是否能采用雌
激素,尤其需要权衡利弊,慎之又慎。也有研究者提醒说,形形色色
的钙制剂,按使用钙源的化学成分可分为10余种。而钙制剂来源不同,
理化性质也不同,应用范围需要注意区分。
  专家们说,防治骨质疏松是一个长久的过程。由于用药时间长,
所选择的药物尤其应视安全性为第一位,要为患者选择最适合的制剂、
剂量和应用模式。