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食糖与人们的日常生活息息相关，但许多人对吃糖与健康的关系有误解，认为吃糖会引起糖尿病、高脂血症等疾病，甚至把糖称为“白色毒药”。近日，记者就此问题采访了医学、营养、食品等方
面的专家，他们的结论是：
流行病学的研究结果表明：糖的摄入量与肥胖的发生率没有直接
关系，而脂肪的摄入才与肥胖有密切关系；糖尿病与吃糖多少更没有
关系，因为糖尿病是由于胰岛的功能受损才引起的；吃糖与血脂升高
也没有直接关系，应该说，影响血脂变化的主要膳食因素是饱和脂肪
酸，蔗糖或果糖的摄入量很高时，可能引起血脂升高，这是由于果糖
在肝脏中的独特代谢途径所致，因此，在一般摄入量情况下，糖并不
会引起血脂升高。
常吃糖易形成龋齿，是因为糖长期存在于口腔中，可以成为引起
龋齿的细菌培养基，如果采用漱口或其他办法及时清除口腔中的糖，
就不会引起龋齿。
从营养学的角度看，糖是“空的卡路里”，即除了产生能量外，
不含任何营养素。如果吃糖过多，必定影响吃其他食物，而其他食物
中含有的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的摄入就会受到影
响。但是，糖本身并没有什么过错。相反，糖是食物中的一种天然成
分，可以在食物加工过程中产生、增加食物的风味以及作为食物保藏
剂。因此，1997年《中国居民膳食指南》专家委员会对《膳食指南》
进行修订，删去了“甜食要少吃”这一条。
在糖、脂肪、蛋白质这三类可供选择的生命能源中，惟有糖最经
济、最安全。糖经过人体消化吸收后，很容易地转变成血液中的葡萄
糖（即血糖），血糖可以顺利地通过屏障，成为脑组织在正常情况下
几乎是惟一的能量来源。由于脑组织几乎没有糖元的储备，所以对血
糖有特殊的依赖性与敏感性。血糖总量的2／3（每日约116～145克）
供脑组织所需，其余1／3供红细胞等其他组织所用。脑组织对缺糖、
缺氧最为敏感，血糖不足很容易出现疲劳甚至昏迷。反之，吃糖能刺
激脑的活动，有利于提高脑功能，这已被美国麻省理工学院的研究人
员所证实。糖供能的另一个特点是它的适应性强，无论是在有氧条件
下还是在缺氧条件下，都可通过不同的途径“燃烧”而提供能量。糖
供能的第三个特点是十分安全。糖在体内“燃烧”释能后，最终产物
是二氧化碳和水，二氧化碳很容易通过肺的呼吸功能排出体外。可见，
糖是人体最主要、最经济、最安全的能源。
血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降
低，是动脉粥样硬化性疾病（冠心病、缺血性脑血管病、周围血管病
等）发病的危险因素，甘油三酯升高也能促进动脉粥样硬化。人群心
血管病危险因素和膳食营养调查的数据、营养素（包括蔗糖）摄入量
和血脂的关系分析结果表明，个体膳食中蔗糖的热量百分比与血清总
胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯都没
有显著关联，这说明在中国人群中，目前蔗糖摄入水平的差异对血脂
水平没有不利影响。至于每个人由于健康状况、代谢特点以及膳食结
构不同，对糖的反应会有很大差别。因此，还应该区别对待。
食物中的糖类主要是淀粉以及少量的蔗糖、乳糖、葡萄糖等，除
单糖外其他糖都必须由酶消化成单糖才能吸收。单糖被小肠粘膜细胞
吸收后再进入肠壁内的毛细血管，汇合于门静脉进入肝脏。然后，可
再由肝静脉将这些单糖（主要是葡萄糖）运送到血液中循环，送到全
身各处。
正常人体内的血糖保持动态平衡，是体内神经、激素及肝脏等调
节的结果。在中枢神经支配下，使血糖升高的激素和使血糖降低的激
素相互配合、相互制约，使血糖维持正常浓度。使血糖升高的激素包
括肾上腺素、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素等。使血糖降低的
激素只有一种，即胰岛素。因此，当胰岛素分泌不足时易出现高血糖
甚至尿糖，即常见的糖尿病。肝脏是调节血糖浓度最重要的器官，它
主要通过糖原的合成与分解、糖异生作用来维持血糖浓度的恒定，确
保全身各组织特别是大脑和红细胞的能量来源。因此，当肝被严重损
害时，往往易出现空腹时头晕、眼花、心慌无力等低血糖症状。
大夫给肝病患者开的肝泰乐是葡萄糖醛酸内脂，其可增强肝脏的
解毒功能。因此，肝病患者适当吃糖有保护肝脏的作用。但肝病患者
不能过量吃糖，因为过多的糖在体内可转变为脂肪，而过多的脂肪在
肝脏沉积又可能造成“脂肪肝”。
原则上糖尿病患者不能吃蔗糖、果糖和麦芽糖，因为这些糖可以
很快升高血糖。糖尿病患者胰岛分泌的胰岛素不足或分泌胰岛素迟缓，
不能及时将血糖调整到正常值，持续高血糖是一切糖尿病并发症的祸
根。主食的主要成分可转化成糖，为什么糖尿病患者可以吃？因为这“
糖”是广义的糖，主食中的糖是淀粉。淀粉经消化酶分解成葡萄糖，
经肠道吸收有节奏地进入血液。胰腺在葡萄糖由低浓度到高浓度的刺
激下，胰岛素的分泌和血糖的升高相呼应。这样糖尿病患者的血糖不
会忽高忽低，所以使病情稳定。
糖尿病患者想吃甜味食品时可选甜味剂，比较安全的有：甜味菊
糖、双歧糖、木糖醇等。它们的甜度可以是蔗糖的许多倍，但对血糖
无影响，供热极少或无热量。
我国食糖的消费水平与国际相比是比较低的，即使加上淀粉糖在
内，人均年消费食糖也只有7公斤，是世界人均年消费量的1／3。原
因有二：一是与中国人饮食习惯有关。比如，外国人在大量消费咖啡、
可乐的同时，吃了大量的糖；而中国人习惯于饮茶和白水，碳酸饮料
和咖啡的饮用量很少。二是我国糖精的超量消费。全世界高倍甜味剂
消费（甜度）约占食糖甜度的10％，而我国以糖精为主的高倍甜味剂
消费（甜度）占去食糖甜度的大约60％。这是很不正常的。
糖精在我国超常消费主要是因为市场不规范，管理跟不上。企业
受经济利益的驱动，以糖精代糖，成本大大降低，可以得到丰厚的利
润；另一方面，许多企业在食品标签上未明确标注内含的甜味剂是什
么，所以使广大消费者在不知不觉中消费了大量的糖精。从今年1月1
日起，按照新修订的食品标签规定，以往糖精的“隐身术”已无地施
展，所加甜味剂的名称必须明确标注于食品标签上。因此，请消费者
看商标选食品，做到明明白白地消费。
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