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滥用维生素D现象应“刹车”
  如今的保健食品市场,充斥着上千种强化维生素D产品,如鲜奶、
奶粉、米糊、“AD钙奶”、“椰奶”、麦片、果冻、饼干、果品等。
受广告的影响,人们根本无法回避维生素D,婴儿一出生要使用含维
生素D的奶粉、米糊;稍大一点,自己吵着要父母买“AD钙奶”、“A
D果冻”。这些食品往往宣传维生素D促进生长,而忽略了维生素D的
毒性,据不完全统计,大约90%以上的儿童使用过鱼肝油、维生素D
胶囊或针剂等。很多钙剂也都强化维生素D,甚至不少含量严重超过
容许量。维生素D连胎儿也避免不了,不少孕妇从怀孕时就开始补充
维生素D。
  与此形成鲜明对照的是,在国外,维生素D却被打入“冷宫”。
据报道,澳大利亚、新加坡等国的食品中没有使用维生素D,美国、
法国、加拿大等国严格限制维生素D的使用。澳大利亚的专家对我们
大量使用维生素D表示极大的困惑:“你们为什么不利用阳光这种既
不花钱、又安全的办法获取维生素D呢?”
  维生素D不必额外补充
  人们总是说:“没有维生素D,钙吸收不了”。这话听起来似乎
在理,因为钙的吸收主要依靠维生素D合成的钙结合蛋白的转运,问
题是国外的经验和国内营养学调查表明,我们并不缺乏维生素D。国
外大量的研究表明,日常的光照可以使人的皮肤合成足够的维生素D,
每天晒20分钟太阳就可合成足够一天需要的400IU维生素D(10μg);
晒一天太阳足够20天的维生素D需要量;即使在寒冷的冬天,晒3小时
的太阳,足够一个星期的维生素D需要量。而国外研究表明,婴幼儿
每天有100IU的维生素D,就不会引起维生素D缺乏症。
  按照中国营养学会推荐的每日维生素D供给量,1~16岁之间和60
岁以上的人群每日维生素D供给量为10μg,16~60岁之间每日维生素
D供给量为5μg,假设平均年龄为80岁,那么,一个人一辈子仅需要
维生素D0.2克,而且这是上限。
  维生素D中毒猛于虎
  其实过量摄入维生素D造成的后果远比缺钙严重百倍、千倍。因
为服用过量的维生素D中毒比患佝偻病更危险,佝偻病不会导致生命
危险,而且随着成长可以得到弥补和矫正。而维生素D过量,轻则引
起小孩厌食、烦躁、哭闹、呕吐、腹泻、精神萎靡等,重则出现运动
失调、肾功能衰竭、肾脏曲小管、动脉管壁、神经软组织等的钙化,
影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而死亡,而且这个过程
是不可逆的。孕妇维生素D严重中毒,可以导致胎儿心脏和智力障碍。
长期补充维生素D,不但会降低人体自身合成维生素D的能力,过量的
维生素D还会加速动脉硬化。
  20世纪50年代,英国多种食品强化维生素D,从而导致几百名儿
童患高钙血症,严重者致死致残。70年代我国有儿童因维生素D过量
中毒致死,目前我国已经发生多起严重的维生素D集体中毒案件,黑
龙江鸡西市近200名婴幼儿维生素D中毒案就非常典型,而个别的中毒
案例更为普遍和严重,只是往往被表面症状所掩盖,被家长或医生忽
略而已。有5名4岁多的儿童,由于他们在几个月到3岁多时连续服用
维生素D,导致两端软骨骨化过早,长得不如同龄儿童高,而且偏瘦,
这跟中国预防医学科学院营养和食品研究所的动物实验结果是吻合的。

  维生素D治不了佝偻病
  据全国佝偻病防治协作组的报告,1986年全国城市3岁以下儿童
佝偻病发病率高达40.7%,而在当年,我国城市儿童普遍使用大量的
维生素D。到了1997年,《中国居民膳食指南》还指出,“我国婴幼
儿佝偻病的患者也较多”。
  为什么防治佝偻病抓了这么多年,维生素D严重超量地用,却没
有从根本上解决佝偻病问题?因为佝偻病主要是钙缺乏引起的。我们
在实践中发现,通过孕妇、乳母、婴幼儿这三个环节补充足量的钙,
是预防婴幼儿佝偻病的发生、降低佝偻病发病率的关键。如果钙量不
足,效果就不好。
  应限制使用维生素D
  维生素D中毒的严重后果还没有引起管理部门、医生、家长的高
度重视,维生素D泛滥问题如果不及时解决,将会给更多的儿童带来
危害。
  目前,99%以上的教科书和育儿方面的科普书在预防佝偻病和补
钙上,使用维生素D都超过容许量,严重的一次用量超过人体每天容
许量的1500倍。有关专家建议不得生产标示服量超过容许量的维生素
D制剂,而且在维生素D的产品说明上要注明维生素D过量可能引起的
毒副作用。严格限制食品强化维生素D,而且对强化量作严格的规定,
这样,即使吃了很多这些强化维生素D的食品,也不用担心超过安全
剂量。

评论:其实现在有很多保健品,在商家的鼓噪下,成为了消费者所谓的“必需品”,这就是商家所说的“消费引导”。而大部分消费者是不需要“保健品”的,在他们现实的生活中,只要饮食得当,不挑食,进行适当的体育运动,我个人认为,大部分保健品均是不必要的;而且,目前绝大部分的保健品均有夸大其功能的嫌疑,各位消费者在选择时,务必慎之又慎。