认清感冒聪明选药

　　不久前的那场ＰＰＡ风波搅得感冒药市场一片混乱，许多人因此生出疑问：感冒了，怎么办？日前，由中华医学会北京分会组织的“科学认识感冒，合理选择感冒药”研讨会在京召开，多位医学和药剂学专家提醒广大市民：分清感冒和流感，针对感冒症状对症服药。下面就是医学专家针对公众疑问所做的回答：感冒、流感不相同感冒：一般是指普通感冒，是由病毒，特别是鼻病毒引起的一种呼吸道常见病。多发于初冬或是季节变换的时候。发病主要分为两个阶段：第一阶段是呼吸道的卡他症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉不适、乏力等；如果治疗不及时，病情就会发展到第二阶段，表现为发烧、头疼、关节痛和咳嗽。流感：最主要的特点是流行，可能是区域性、全国性，甚至世界性的流行。流感也是由病毒引起的，不过与感冒病毒不同，是由流行性感冒病毒引起的，最常见的是甲型流感病毒。流感的症状是起病非常急，发病时会出现寒颤、高烧、浑身肌肉酸痛、头疼，但上呼吸道的卡他症状较轻。上感：多泛指上呼吸道的感染性病变，如细菌引起的鼻炎、咽喉炎等。常有些医生把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎等都诊断为“上感”，都用抗生素治疗。这是不恰当的。这样做不但容易造成抗生素的滥用，对流感或感冒病症的诊断和防治也没有帮助。诊断感冒症状对症用药北京友谊医院药剂科王汝龙教授告诉记者，感冒是由病毒引起的，但直到目前为止，仍然没有有效的药物可以直接防治感冒病毒。所以一旦患上感冒，最常用的治疗方法还是对症用药。针对感冒的两个阶段可以采取不同的方式对症治疗。感冒第一阶段：这时候出现呼吸道卡他症状——鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，可使用抗过敏和减轻鼻黏膜充血的药物，如扑尔敏、氯雷他定及伪麻黄碱。感冒第二阶段：如果出现发烧、头痛、关节痛，应配合使用一些解热镇痛药物，如双氯芬酸、扑热息痛、阿司匹林、布洛芬等。如果有咳嗽，也可选用一些镇咳药。针对感冒当然还可以选择一些复方制剂，即有多重抗病作用的药物。如卡他症状严重而无发热，可选用含氯雷他定和伪麻黄碱成分的开瑞能；如肌肉酸痛、头疼，可选用含解热镇痛药的抗感冒药，比如复方布麻片（含伪麻黄碱和布洛芬）。此外，泰诺、百服宁对感冒后期的发热头痛和关节痛也有很好的疗效。到了感冒后期，如果病情严重，并发了细菌感染，还应该加入抗生素进行治疗，但要切忌滥用抗生素。普通感冒不需输液北京朝阳医院急诊科的王佩燕教授特别提醒广大市民：普通感冒不需要静脉输液。原因有四：一是普通感冒没有特效药物治疗，所以应针对症状，对症服药。一般口服即可。二是一般感冒并不影响进食、进水，因此完全不需要静脉输液补充液体。三是抗生素对引起感冒的病毒并无疗效，所以治疗时不必使用抗生素，当然更没有输液的必要。四是静脉输液有感染、出现输液反应和渗血的可能，用了以后很可能得不偿失。感冒实际上是一种自限性疾病，也就是说，一般５到７天后疾病会自然消退，身体也将逐渐恢复。所以感冒期间除了对症用药外，更要注意休息和保持室内空气新鲜。可以的话，还可以参加些少量的户外活动。这些都会帮助您更快地摆脱感冒困扰。


（《北京晨报》２００１－０１－１５）