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秋季过敏性鼻炎缘何多


  近期,经门诊资料统计,过敏性鼻炎占鼻病就医人数的85%。常会听到患者问:“我怎么每到这时就犯病呢?”
  要回答这个问题,先得从过敏性鼻炎的特点说起。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两种,又依鼻粘膜接触过敏原后病理过程的不同,分为速发型过敏反应(I型)和迟发型过敏反应。
  季节性鼻炎又称枯草热或花粉症,其发病有着明显的季节性,多在春秋两季发生,又以秋季为多。在我国导致季节性过敏症状的主要原因是一种叫“蒿草”的花粉,其次为琢草花粉。有人提出玉米花粉也是中原地区的致敏原,但尚未得到证实。致敏花粉必须具备的一个条件是抗原性,没有抗原性的花粉不引起花粉症。每年8、9月份,秋高气爽,空气中大量花粉飘散,这些病人此时发病。而到10月初症状就会消失。年年如此,甚为准确。临床表现虽然复杂多变,但共同的症状是喷嚏、流涕和鼻塞,这是鼻腔对各种有害刺激的反应。近来研究发现,人一旦罹患本病后即能引起鼻自主神经紊乱和伤害性感觉神经暴露,病人同时存在难以忍受的神经症状,苦不堪言。部分患者可并发细菌感染,病程延至12月。
  中医认为,花粉症的发生是由于先天禀赋不足,人体又在某个时期内存在着肺、脾、肾三脏的亏损,卫气虚弱,卫阴不固,痰浊内生等方面的病理基础,在外邪的侵袭下导致过敏反应,由于“内外合邪”而发为本病。我们以调解患病机体状况为基本原则,依据中医“塞因塞用”的法则,同时应用中药粉剂喷鼻,造成假性花粉过敏,可选择性激活伤害性感觉神经纤维末梢促其去极化,产生鼻粘膜刺激症状,接着出现阻滞反应。如长期反复使用可使神经元耗竭,依赖性酶失活(此酶可使人产生成瘾性)、线粒体破坏,最后通过氯化钠介导引起渗透性溶解,从而造成伤害性感觉神经功能丧失。当再次接受伤害性过敏刺激时,而不能引起鼻腔病理性副交感神经反射,以及由此引发的各种典型症状。这种内外兼顾,标本兼治的方法为治疗过敏性疾患提供了新途径。(赵胜堂)