统计显示此症临床误诊率不低于50％

　　本报讯（记者李建伟通讯员卢晓娣）随着人们生活水准的提高、
生活方式的改变，尤其是介入治疗的广泛开展，我国肺栓塞的发病呈
现逐年升高趋势。由于该病从症状到体征均无特异性，不仅为鉴别诊
断增加了难度，且容易造成误诊漏诊。日前，在北京安贞医院主办的
专题学术研讨会上，该院呼吸科主任梁瑛教授向来自京城各基层单位
的百余名临床与检验医生发出了上述警示。
　　通常，专家大多将肺栓塞定义为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉
及其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。目前，国外肺
栓塞的病死率高达30％，成为仅次于心梗和肿瘤的第三位死因。其中
未经治疗的急性肺栓塞患者，在发病后1小时内死亡的比例约为11％。

　　在我国，以往人们一直认为肺栓塞比较少见，以至于一些临床医
生对其危险性认识不足。加之该病的症状、体征与冠心病、心绞痛、
肺炎、支气管炎、胸膜炎、脑血管病等极为相似，病人分散于急诊、
呼吸及内外妇儿等不同科室。因此，肺栓塞患者往往是在历经多家医
院、多个科室周转后方得以确诊。据会议公布的资料，中国医科院阜
外心血管病医院在连续900例尸检中发现，肺段以上栓塞的发病率为1
1％，北京协和医院、安贞医院监测结果亦表明，肺栓塞发病呈上升
趋势。更值得注意的是，专家掌握的三组区域性统计报告显示，临床
误诊率不低于50％。
　　梁瑛主任强调，迄今为止溶栓疗法已被认为是改善病症最有效、
最快捷、最省力的方法。只要治疗及时，大多数患者能够完全康复。
提高诊治水平的关键在于，加强对该病的防范意识和高危人群的监测，
并完善各类无创性检查手段。