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“定期输液”能预防心血管病吗

  我在临床工作10多年,每到冬春季节都会发现一个相当普遍的现
象,就是很多中老年人,尤其是有心脑血管疾病家族的人,总是习惯
性地要求大夫给输点活血化瘀、扩张血管类的药物,如复方丹参、维
脑路通等。这实在是一个误区,不仅达不到防治目的,还增加了危险
因素。
  冠心病所致心绞痛、心肌梗死的发生大多与遗传、血脂代谢异常、
血管内皮细胞受损伤、病毒及衣原体感染有关。脑血栓的形成是由于
脑部动脉的血栓形成,主要与血管病变、血液成分的改变、及血液动
力学改变有关。目前临床所使用的药物及液体,加之输液皮条和穿刺
针,由于受到生产工艺和技术的限制,并不能到达100%的纯度或无
菌,这就给输液治疗的本身带来了更多的感染机会。一旦进入血管内
的杂物引发血液感染,则势必造成血管内皮细胞损伤,继而损伤的部
位由于炎症反应日久便可引起脂肪沉积,形成动脉粥样硬化,进一步
发展梗塞也就形成了。
  我院曾有一心梗患者,根据病情需要决定行心脏搭桥术,手术中
截取病人双下肢表浅的静脉血管时,发现病人的双下肢静脉几乎没有
一段是完好的。术后我们了解到该病人就有定期输液的习惯。
  输液和定期输液是两个不同的概念,我们认为急症发生时输液是
必须的,但定期输液是不必要的,甚至是有害的。我们应尽量做到能
吃药就不打针,能打针就不输液。
  预防心脑血管疾病的发生是一项复杂的系统工程,由于每人的个
体差异不同,疾病的发展阶段不一,这就需要首先对自己有一个全面
认识,做到有的放矢。
  心脑血管疾病是可以预防的,关键是我们必须对该疾病的发生发
展有一个全面的认识,在医生的指导下,制定出一套适合自身的综合
防治策略,才能收到事半功倍的效果。如果单纯地依靠定期输液,而
忽视各项相关危险因素的防治,不但难以收到预期的效果,反而增加
了潜在的危险因素。

      罗社文  (2000.12.26)